Kankerantigeen 72-4 (CA 72-4) , ook bekend als TAG-72, is een oppervlakteglycoproteïne dat geassocieerd is met verschillende soorten kanker, met name maag-darmkanker. Het is een lid van de mucinefamilie van glycoproteïnen en wordt in hoge concentraties tot expressie gebracht in de epitheelcellen van het maagdarmkanaal. CA 72-4 is betrokken bij celadhesie en -signalering en er is aangetoond dat het een rol speelt bij tumorgroei, invasie en metastase.

Klinische betekenis:

- Tumormarker: CA 72-4 wordt vaak gebruikt als tumormarker bij de diagnose en monitoring van maag-darmkanker, vooral maag- en colorectale kanker. Verhoogde niveaus van CA 72-4 in bloedserum kunnen wijzen op de aanwezigheid van kanker of het opnieuw optreden ervan.

- Prognostische en voorspellende factor: Hoge niveaus van CA 72-4 worden vaak geassocieerd met een verder gevorderd ziektestadium, een slechte prognose en een lager overlevingspercentage bij kankerpatiënten. Het kan ook worden gebruikt om de respons op bepaalde behandelingen te voorspellen, zoals chemotherapie of gerichte therapieën.

- Bewaking van de behandeling: Veranderingen in CA 72-4-waarden in de loop van de tijd kunnen worden gebruikt om de respons op de behandeling te volgen en de effectiviteit van de therapie te beoordelen. Een verlaging van de CA 72-4-waarden kan duiden op een positieve respons op de behandeling, terwijl een verhoging of stabiliteit kan wijzen op resistentie of ziekteprogressie.

Beperkingen en overwegingen:

- Gevoeligheid en specificiteit: Het is mogelijk dat CA 72-4 niet in alle gevallen van kanker verhoogd is, en is niet specifiek voor een bepaald type kanker. Het wordt vaak gebruikt in combinatie met andere tumormarkers en diagnostische tests om de nauwkeurigheid van de diagnose te verbeteren.

- Valse positieve en negatieve punten: Bepaalde aandoeningen, zoals goedaardige gastro-intestinale ziekten of andere niet-kankerachtige aandoeningen, kunnen ook leiden tot verhoogde CA 72-4-waarden. Daarom is het belangrijk om de resultaten te interpreteren in de context van de algehele medische geschiedenis van een patiënt en andere klinische bevindingen.

- Regelmatige controle: Seriële monitoring van CA 72-4-niveaus in de loop van de tijd kan waardevollere informatie opleveren vergeleken met een enkele meting.

Over het geheel genomen is CA 72-4 een nuttige tumormarker voor maagdarmkanker, maar het moet worden gebruikt in combinatie met andere diagnostische tests en klinische parameters voor een nauwkeurige diagnose en behandeling van kanker.