? Colorectale kanker is kanker die ontstaat in zowel de dikke darm of het rectum . Hoewel de dikke darm en het rectum onderscheiden , worden de kankers mogelijk gerelateerd en vaak kanker die ontstaat in de dikke darm uitbreidt naar de endeldarm of vice versa . Zowel darmkanker en endeldarmkanker algemeen beginnen met een specifieke poliep , genaamd een adenoom , die begint te groeien in het slijmvlies van het colon of rectum . Ongeveer 95 procent van de colorectale kankers beginnen met deze adenoom . De kanker te ontwikkelen typisch langzaam , eerst verspreid naar het midden van het colon of rectum . Colonkanker wordt gezegd metastatische zijn wanneer het zich verspreidt over de dikke darm en rectum in andere organen of lichaamsdelen . Volgens Memorial Sloan - Kettering Cancer Center , tot de helft van die patiënten met colorectale kanker zal uitzaaiingen naar de lever ervaring op een bepaald moment tijdens hun ziekte . Chirurgie

Chirurgie is de meest voorkomende behandeling voor uitgezaaide darmkanker . De operatie uiteraard verwijdert kanker in de dikke darm en het rectum , maar aanvullende procedures moet ook worden uitgevoerd op gebieden waar de kanker heeft metastasized.The lever is de meest voorkomende plaats voor colorectale kanker metasteses . Ongeveer 15 procent van de patiënten die zijn gediagnosticeerd met gevorderde colorectale kanker levermetastasen , met dit aantal oplopen tot 75 procent bij patiënten als hun kanker vordert . Deze operatie kan de verwijdering van de kanker in zowel de dikke darm en het rectum , en de metastasen in de lever . De levermetastasen kan worden ofwel door het verwijderen van delen van de lever , of cyrosurgery , waarbij de levertumoren bevroren maar niet removed.Colorectal kanker die uitzaaiing naar de longen kan worden behandeld door operatief verwijderen van vlekken van kanker aan de longen .
beeldgeleide Ablation

Als een operatie niet mogelijk is , is er een alternatief voor uitzaaiingen naar de lever of de longen . Deze procedure wordt beeld-geleide ablatie , en het wordt alleen uitgevoerd door interventie-radiologen . Deze behandeling is momenteel alleen beschikbaar voor degenen wier colorectale kanker is uitgezaaid naar de lever en de lung.Image - begeleide ablatie wordt momenteel alleen aanbevolen voor patiënten die niet in staat zijn om een ​​operatie te ondergaan en /of voor patiënten met een zeer kleine lokale uitzaaiingen naar de lever of long. De werkwijze omvat het inbrengen van een speciale naald , die warmte levert aan gebieden op de lever of longen waar metastasen opgetreden . De warmte doodt tumorcellen , zonder dat de lever of long functies . Voor patiënten met kleine lokale uitzaaiingen , deze behandeling is zo effectief als chirurgie .
Chemotherapie

Chemotherapie wordt ook gebruikt om metastatische colorectale kanker te behandelen . Irinotecan , een nieuwere geneesmiddel goedgekeurd voor de behandeling van uitgezaaide darmkanker , is relatief effectief in het Sloan - Kettering , in combinatie met de chemotherapie agenten leucovorin en 5 - fluorouracil.Sloan - Kettering ook pionier studies combineren van het gebruik van oxaliplatin en cetuximab met leucovorin en bewezen 5 - fluorouracil . Deze drug combinatie werd getest op patiënten met stadium IV metastatische colorectale kanker , en werd gevonden om de groei van kankercellen vertragen , hoe lager het risico van herhaling en het verbeteren van de overlevingskansen in sommige patients.Sloan - Kettering gebruikt ook verschillende andere drugs in de behandeling van colorectale kanker . Panitumumab , bevacizumab en cetuximab ( alleen of in combinatie met irinotecan ) hebben ook aangetoond dat de progressie van gemetastaseerde darmkanker vertragen bij sommige patiënten.
Intrahepatic Pomp

A 2006 studie aan Sloan - Kettering gesuggereerd dat patiënten met colorectale kanker die was uitgezaaid naar de lever geprofiteerd van het ontvangen van intrahepatische chemotherapie . Patiënten die intrahepatische chemotherapie ontvingen hadden tragere groei van kankercellen , beter reageerden op de behandeling en had een langere overleving dan patiënten die traditionele chemotherapie . Een intrahepatische pomp lever pomp waarmee chemotherapie geneesmiddelen rechtstreeks worden toegediend aan de lever , zoals tegenstelling tot intraveneus door het hele lichaam .
nieuwe behandelingen

Volgens onderzoekers van de Universiteit van Texas MD Anderson Cancer Center , nieuwe behandelingen voor colorectale kanker , evenals een betere chirurgische procedures voor de lever metasteses , hebben de vijf jaar overlevingskans bij uitgezaaide darmkanker van 8 procent gestegen tot 30 procent vanaf 2009.However , ondanks de vooruitgang , gemetastaseerd colorectaal ziekte is nog steeds ongeneeslijk .