Gemetastaseerd insulineoom is een zeldzame aandoening waarbij een functioneel insulineoom (een tumor van de alvleesklier die insuline produceert) zich heeft verspreid (uitgezaaid) naar andere delen van het lichaam.

Gemetastaseerde insulinenomen worden meestal aangetroffen in de lever, maar kunnen ook worden aangetroffen in de longen, botten, lymfeklieren en andere plaatsen. Ze kunnen hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel) en andere symptomen van insuline veroorzaken, zoals zweten, trillen, honger en verwarring.

Gemetastaseerde insulinenomen worden doorgaans behandeld met een operatie om de tumor(en) te verwijderen. Andere behandelingen kunnen chemotherapie, bestralingstherapie en/of medicatie om hypoglykemie te behandelen omvatten.

Prognose voor gemetastaseerd insulineoom hangt af van de locatie en omvang van de metastasen, evenals van de algehele gezondheid van de patiënt. Het vijfjaarsoverlevingspercentage voor gemetastaseerd insulineoom is ongeveer 50%.

Symptomen van gemetastaseerd insulineoom

De symptomen van gemetastaseerd insuline zijn vergelijkbaar met die van insuline, en kunnen het volgende omvatten:

- Hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel)

- Zweten

- Schudden

- Honger

- Verwarring

- Aanvallen

- Coma

Diagnose van gemetastaseerd insulineoom

Gemetastaseerd insulineoom wordt gediagnosticeerd op basis van de symptomen van de patiënt, bloedonderzoek en beeldvormende onderzoeken.

* Bloedonderzoek kan de niveaus van insuline en C-peptide in het bloed meten. Insuline en C-peptide worden geproduceerd door de alvleesklier en hoge niveaus van deze hormonen kunnen wijzen op de aanwezigheid van een insuline.

* Beeldvormende onderzoeken, zoals MRI- en PET-scans, kunnen worden gebruikt om de locatie van de primaire tumor en eventuele uitzaaiingen te identificeren.

Behandeling van gemetastaseerd insulineoom

De behandeling van gemetastaseerd insulineoom omvat doorgaans een operatie om de tumor(en) te verwijderen. Andere behandelingen kunnen chemotherapie, bestralingstherapie en/of medicatie om hypoglykemie te behandelen omvatten.

Chirurgie is de meest effectieve behandeling voor gemetastaseerd insulineoom. Het type operatie dat wordt uitgevoerd, is afhankelijk van de locatie en omvang van de metastasen. In sommige gevallen kan het mogelijk zijn om alle tumoren te verwijderen en de ziekte te genezen. In andere gevallen kan een operatie mogelijk slechts een deel van de tumoren verwijderen en de symptomen verlichten.

Chemotherapie en bestralingstherapie kunnen worden gebruikt om gemetastaseerd insulineoom te behandelen dat niet volledig operatief kan worden verwijderd. Deze behandelingen kunnen helpen de tumoren te verkleinen en de symptomen te verlichten.

Medicatie om hypoglykemie te behandelen kan ook nodig zijn bij patiënten met gemetastaseerd insuline. Medicijnen zoals diazoxide en octreotide kunnen helpen de bloedsuikerspiegel te verhogen en symptomen van hypoglykemie te voorkomen.