Gezondheid en ziekte gezondheid logo
zorgorganisaties

Wat u moet weten over zorgorganisaties en PPO's

HMO (Organisatie voor Gezondheidsonderhoud)

* Netwerk: Zorgorganisaties beschikken over een netwerk van gecontracteerde zorgaanbieders, zoals artsen en ziekenhuizen. U moet een huisarts uit dit netwerk kiezen, die u coördineert en doorverwijst naar de specialisten die u nodig heeft.

* Premies: HMO-premies zijn doorgaans lager dan PPO-premies.

* Eigenbetalingen en co-assurantie: Zorgorganisaties hebben doorgaans lagere eigen bijdragen en co-assurantiebedragen dan PPO's.

* Verwijzingen: Om naar een specialist te gaan, heeft u een verwijzing nodig van uw huisarts.

* Flexibiliteit: Zorgorganisaties bieden minder flexibiliteit bij het kiezen van uw zorgverleners.

PPO (Preferred Provider Organization)

* Netwerk: PPO's hebben een netwerk van voorkeurszorgaanbieders, maar u kunt desgewenst ook aanbieders buiten het netwerk zien.

* Premies: PPO-premies zijn doorgaans hoger dan HMO-premies.

* Eigenbetalingen en co-assurantie: PPO-cobetalingen en co-assurantiebedragen kunnen variëren, afhankelijk van of u een provider binnen of buiten het netwerk ziet.

* Verwijzingen: Voor een specialist heeft u geen verwijzing nodig.

* Flexibiliteit: PPO's bieden meer flexibiliteit bij het kiezen van uw zorgverleners.

Wat is beter, een HMO of een PPO?

Welke zorgverzekering het beste bij u past, hangt af van uw individuele wensen en budget. Als u lage premies wilt en bereid bent een beperkt netwerk van aanbieders te zien, kan een HMO een goede keuze voor u zijn. Wilt u meer flexibiliteit en bent u bereid hogere premies te betalen, dan is een PPO wellicht een betere optie.

Hier volgen enkele aanvullende factoren waarmee u rekening moet houden bij de keuze tussen een zorgorganisatie en een PPO:

* Uw gezondheidsstatus:als u een chronische aandoening heeft, wilt u misschien een plan kiezen met een groot netwerk van aanbieders, waaronder specialisten.

* Uw budget:zorgorganisaties hebben doorgaans lagere premies dan PPO's, maar ze kunnen hogere eigen bijdragen en co-assurantiebedragen hebben.

* Uw bereidheid om verwijzingen te krijgen:zorgorganisaties hebben verwijzingen nodig om specialisten te zien, terwijl PPO's dat niet doen.

* Uw nabijheid tot zorgverleners:Als u in een landelijk gebied woont, wilt u misschien een plan kiezen met een groot netwerk van zorgverleners in uw omgeving.

Het is belangrijk om uw zorgverzekeringen goed met elkaar te vergelijken voordat u een beslissing neemt. U kunt met uw arts of verzekeringsmakelaar overleggen welk plan voor u geschikt is.

Gezondheid en ziekte © https://www.gezond.win