Gezondheid en ziekte gezondheid logo
ziektekostenverzekering

Zorgverzekering Soorten dekking

Met zo veel zorgverzekeraars en soorten verzekeringen die er zijn, het vinden van een plan dat voldoet aan de behoeften van uw gezin kan verwarrend zijn . Prijs , voordelen en diensten die beschikbaar zijn variëren, dus het is belangrijk om de aard van de dekking beschikbaar onderzoek voordat het maken van uw keuze voor een gezondheidszorg plan . HMO

Beschouwd als een beheerde gezondheidszorg plan , de Health Maintenance Organization ( HMO ) van plan is over het algemeen minder duur dan andere vormen van dekking . Patiënten met HMO dekking kiezen voor een huisarts ( PCP ) uit een lijst van aanbieders die zijn gecontracteerd door de verzekeringsmaatschappij . De PCP biedt patiënten met preventieve en onderhoud gezondheidszorg en als een specialist nodig is, zal de PCP patiënten naar een die ook is gecontracteerd door de verzekeringsmaatschappij . Zorgorganisaties set richtlijnen voor gecontracteerde artsen te volgen die over het algemeen beperkt de soorten diensten die zullen worden gedekt .
PPO

A Preferred Provider Organization ( PPO ) is een soort van verzekering waarmee patiënten naar de dokter te kiezen zouden ze graag zien . Artsen en ziekenhuizen een contract met de verzekeringsmaatschappij om lagere tarieven voor hun diensten te accepteren . Deze artsen worden beschouwd in - netwerk . PPO plannen vereisen patiënten om een co - betaling op het moment van de behandeling en de verzekeringsmaatschappij betaalt over het algemeen 80 tot 90 procent van de resterende vergoedingen van een in - netwerk arts te betalen. Als een out -of-netwerk arts wordt gebruikt , zal de verzekeringsmaatschappijen vaak veel minder betalen . PPO is ook van plan om patiënten om zichzelf te verwijzen naar een specialist zonder voorafgaande toestemming van hun huisarts .
POS

Point of Service ( POS ) verzekeringen hebben kenmerken van zowel de HMO en PPO . POS plannen moet de patiënt een huisarts ( PCP ) kiezen uit een lijst van in - netwerk artsen. Als specialistische behandeling nodig is , kunnen patiënten hun PCP hen verwijzen naar een in - netwerk specialist of verwijzen zelf naar een out -of-netwerk arts moet ze daarvoor kiezen. Als de PCP verwijst een patiënt naar een out -of-netwerk arts , worden kosten doorgaans geheel of gedeeltelijk bedekt , maar als een patiënt verwijst zichzelf out-of - netwerk, kan het vooraf bepaalde coinsurance tegen betaling . Met de POS plannen , moeten de patiënten kiezen om gezien te worden out-of - netwerk van hun eigen vorderingen in te dienen en te beheren gezondheidszorg ontvangsten voor een goede vergoeding .

Gezondheid en ziekte © https://www.gezond.win