Met de stijgende kosten van de ziektekostenverzekering en de toenemende behoefte aan kwaliteit ziektekostenverzekering , staats-en federale wetten bieden hebben op zijn plaats gezet om de rechten van het individu te beschermen tegen de werkgever aangeboden ziektekostenverzekering. Grote en middelgrote werkgevers zijn vaak vrijgesteld van bescherming tegen verzekering tariefverhogingen , en ze zijn verplicht om bepaalde verantwoordelijkheden met betrekking tot het niveau van de verzekeringsdekking voorzien vervullen. Bepaalde regels en voorschriften hebben ook op zijn plaats gezet om de rechten van werkgevers en verzekeringsmaatschappijen te beschermen. Continuïteit van de Dekking
Verzekeringsfraude is illegaal en kan leiden tot gevangenisstraf .

Federale regelgeving mandaat dat een ziektekostenverzekering vervoerder geen vernieuwing van de gezondheid van plan een enkele werkgever kan weigeren indien de verzekering plan wordt aangeboden aan andere werkgevers in dezelfde verzekeringsmarkt . Als een verzekeraar besluit om te stoppen met het verstrekken van een bepaald plan voor een werkgever , moet de vervoerder kan de werkgever aan werknemers inschrijven in een vergelijkbaar plan dat beschikbaar is . Zodra een verzekeraar afziet van het aanbieden van diensten op een bepaalde markt , moet de verzekeringsmaatschappij 180 dagen van tevoren te verstrekken aan de werkgever en de verzekering commissaris van die staat . Verzekeringsmaatschappijen mogen alleen weigeren verzekering aan een werkgever of individuele werknemer om redenen van niet-betaling van de premies , fraude of ziektekostenverzekering contract overtreding .
COBRA
Gemiste werk wegens ziekte kan veroorzaken werkgevers om dekking van de gezondheidszorg te staken .

De Geconsolideerde Omnibus Budget Reconciliation Act ook wel bekend als COBRA is een programma dat de werknemers en hun gezinnen biedt het recht op dekking van de ziektekostenverzekering blijven als ze voordelen voor de gezondheid als gevolg van een onvrijwillige baan te verliezen . Medewerkers kunnen zich inschrijven in COBRA voordelen zodra ze zijn uitgeschakeld of gelegd ervaren een vermindering van werkuren door ziekte , persoonlijke stress of bedrijf praktijken . Werkgever- gesponsorde groep gezondheid plannen met minstens 20 werknemers zijn verplicht om COBRA voordelen bieden , en werkgevers zijn verplicht om de werknemer over COBRA in aanmerking te komen melden . De werknemer is verantwoordelijk voor de kosten van de premies , maar de optie kan een medewerker en zijn gezin om verzekeringsdekking uit te breiden tijdens de overgang naar een andere baan of alternatieve gezondheid plan.
Reeds bestaande voorwaarden

Werkgever plannen kunnen niet ontkennen dekking voor reeds bestaande voorwaarden .

reeds bestaande voorwaarden worden over het algemeen beschouwd als het even welk type van medische aandoening aanwezig zijn tijdens de zes maanden voorafgaand aan deelname aan een ziektekostenverzekering plan. Verzekeraars kan een wettelijke 12 maanden wachttijd voordat de dekking uit te breiden tot nieuwe leden met reeds bestaande voorwaarden is voldaan, maar de dekking moet worden verstrekt . Voor de werkgever ziektekostenverzekering plannen die prenatale zorg en de dekking van de bevalling kosten, zowel staats -en federale wetgeving bieden een werkgever gezondheidsplan van de behandeling van de zwangerschap of genetische informatie als een reeds bestaande aandoening verbieden.