veel staten, waaronder Delaware en Texas , het gebruik van balans facturering schendt de staat de wet - de toepassing ervan alleen toegestaan onder bepaalde omstandigheden - in het bijzonder bij het gebruik van medische zorgverleners of faciliteiten die niet hebben gecontracteerd met uw verzekeringsmaatschappij. In dergelijke gevallen , deze aanbieders meer in rekening brengen voor medische procedures dan de terugbetalingstarieven van een verzekeraar stelt voor goedgekeurde diensten .
Uitzondering
In bepaalde gevallen wordt u niet geconfronteerd met sancties of ontvangen van een rekening saldo als je toevlucht nemen tot het gebruik van een niet-gecontracteerde arts , ziekenhuis of kliniek . Deze uitzondering geldt wanneer er geen gecontracteerde artsen of voorzieningen in de nabijheid liggen om uw woning , dwingt u om gebruik te maken van gemakkelijk toegankelijke medische diensten van buiten de netwerk providers.
Overwegingen
meeste staat verzekering afdelingen vereisen " geen balans facturering clausules " als onderdeel van een verzekeringsovereenkomst tussen verzekeringsmaatschappijen, leden en netwerk providers . De clausule " stelt dat een provider niet kan rekening saldo een lid voor elke betaling die het plan , ongeacht de reden voor niet-betaling , " volgens " Essentials van Managed Health Care . "
Gezondheid en ziekte © https://www.gezond.win