Een experience rating -systeem wordt gebruikt om te schatten hoeveel van een bepaalde persoon of groep zal moeten besteden aan medische zorg . Dit cijfer is gebaseerd op hoeveel de persoon reeds heeft doorgebracht , welke voorwaarden zijn al aanwezig en welke risico's een persoon heeft . Experience rating kleermakers beleid om de specifieke groep of individu.
Community Rating
Community cijfer is een rating systeem dat gebruikt wordt door zorgverzekeraars die premies vastgesteld op basis van de medische statistiek van een gemeenschap , in plaats van die van het individu of specifieke groep . Zij baseert premies op de gemiddelde medische uitgaven van een gemeenschap van mensen, of die gemeenschap is geografische of industriële . Dat betekent dat factoren zoals leeftijd , geslacht en specifieke ervaring aanvragen worden beschouwd . Dit systeem verdeelt de kosten van de gezondheidszorg in gelijke mate over een gemeenschap , met al degenen die zijn verzekerd onder dezelfde polis of het type van het beleid betalen dezelfde prijzen . Dit betekent dat degenen die gezond zijn meer kunnen betalen dan ze zouden op een ervaring -rated systeem , maar ook dat degenen die minder gezond mogelijk minder betalen .
Gecorrigeerd Community Rating
Gecorrigeerd gemeenschap rating is een score systeem dat berekent medische statistiek van een gemeenschap , maar dan past deze cijfers op basis van factoren zoals leeftijd , geslacht of gezinssamenstelling . Het duurt niet de medische geschiedenis van de specifieke groep of individuele rekening , maar het houdt wel rekening met de medische zorg die statistisch waarschijnlijk onder een bepaalde groep . De zorgverzekeraar past dan de community-based premie te denken van een individu of demografische make-up groep.
Vergelijkingen
Terwijl experience rating biedt besparingen voor degenen die zijn gezonder en verhoogt de bedrijfswinsten , kan het de kosten van hen die ziek zijn of minder gezond verhogen . - Ervaring nominale premies kan te hoog voor de zieken te betalen worden. Het maakt het ook verzekeraars om uit te kiezen om te verzekeren alleen degenen die gezond zijn en niet degenen die hebben meer kans om grotere medische besteden hebben .
Gemeenschap waardering spreidt de kosten uit , waardoor degenen die minder gezond tot medische zorg veroorloven , maar het kan hogere kosten voor die gezonde te creëren . Aangepaste communautaire classificatie verspreidt ook de kosten van de ziektekostenverzekering uit maar zorgt voor hogere of lagere premies op basis van de demografische samenstelling van de specifieke persoon of groep die onder het beleid.
Gezondheid en ziekte © https://www.gezond.win