? MMIS staat voor de Medicaid Management Informatie Systeem . Dit is een automatische claims verwerking en informatieve opgezet door Medicaid . Alle staten hebben toegang tot MMIS voordeel van de patiënt te controleren , krijg preauthorization en aanvragen voor een uitkering . EOB wordt gedefinieerd als een verklaring van de voordelen . Factureringsproces

Wanneer een patiënt is te zien in het kantoor van de arts , de verzekering van de patiënt wordt dan in rekening gebracht voor het kantoor te bezoeken en eventuele procedures of medicijnen toegediend tijdens de ontmoeting . De verzekeringsmaatschappij betaalt de in aanmerking komende vorderingen en stuurt de patiënt een EOB , hem op de hoogte van de status van de laatst betaalde claims. Deze EOB statement heeft een kolom voor resource codes waarom een ​​vordering kan zijn geweigerd . De arts medische coder en Biller moet de vordering te corrigeren , indien mogelijk, en opnieuw .
Denied Claims

Gezondheid schadeclaims kunnen om verschillende redenen worden geweigerd. Het bezoek kan een reeds bestaande aandoening niet door de verzekering gedekt zijn betrokken . Het zou een procedure die niet is gedekt door een verzekering zonder voorafgaande toestemming betrokken zijn . Al deze gebeurtenissen zouden worden aangehaald op het EOB .
Codes

Sinds MMIS EOB codes zijn niet standaard , contact op met uw verzekeringsmaatschappij of verwijzen naar haar website voor dat bedrijf specifieke uitleg van EOB codes . Zorgverzekeraars hebben meestal wat wordt aangeduid als een " zebrapad " van verzekering en EOB reden codes om uitleg te geven aan abonnees ( zie bronnen ) .