? Accounts Verzekeringsfraude voor miljoenen aan verliezen van belastinggeld en hogere verzekeringstarieven voor legitieme claimers . Het indienen van frauduleuze claims is een misdrijf in de staat en federale wetten en straffen kunnen variëren afhankelijk van de staat mandaten en de omstandigheden van het geval. Wetten zoals de Health Insurance Portability en Accountability Act , of HIPPA , echter plaatst verzekeringsfraude onder federale bevoegdheid . Variaties

Sancties voor het indienen van frauduleuze claims zijn niet uniform en variëren afhankelijk van de staat en de ernst . Alle lijnen van de verzekering vallen slachtoffer van fraude en het frauduleuze gedrag kan optreden op elk punt van de verzekering proces . Over het algemeen zijn er soft - fraude en hard - fraudezaken , elk met minder termen van boetes en zwaardere straffen respectievelijk . Zachte fraude verwijst meestal naar overdrijving van de feiten tot een hogere vordering uitbetaling te verkrijgen , en hard fraude verwijst naar opzettelijk vernielen , zodat u een claim kunt indienen .
Boetes

de federale False Claims Act geldboete oplegt een individu of groep die valse claims tot betaling van de federale ziekteverzekering programma's, zoals Medicare en Medicaid -bestanden . Door deze wet kunnen daders boetes tussen de $ 5.000 en $ 10.000 ontvangen. De herstelbare schade kan twee tot drie keer het valselijk teruggekregen bedrag. Ook de administratieve rechtsmiddelen voor False Claims is een statuut dat de administratieve terugvorderingen dient door de federale agentschappen voor claims ingediend, maar nog niet betaald . Als een persoon willens en wetens bestanden een valse claim , inclusief het indienen van valse informatie of dokteren of het weglaten van informatie , kan ze een boete tot $ 5.000 aan boetes , en ze kunnen verder worden beoordeeld tot tweemaal het bedrag geëist .


gevangenisstraf

Gevolgen voor het indienen van een valse schadeclaim kan ook gevangenisstraf. Onder meer als doel de wet van 1996 Health Insurance Portability en Accountability bestrijdt fraude en misbruik gedragingen in de ziektekostenverzekering levering . Als een persoon overtreedt HIPAA regelgeving, waaronder het vervalsen van informatie aan pensioenregelingen en verzekeraars frauderen, ontvangt hij een gevangenisstraf van maximaal 10 jaar . Als het frauduleuze gedrag resulteert in de dood van een patiënt , kan de dader ontvangen tot maximaal 20 jaar gevangenisstraf.
Andere sancties

Boetes zijn de meest gedetailleerde formulieren van straf voor enige vorm van verzekeringsfraude , en samen met gevangenisstraf , zal de ernst variëren, afhankelijk van de omvang van de overtreding . Boetes en gevangenisstraf kan ook gepaard gaan met andere lichtere straffen zoals een taakstraf , restitutie en voorwaardelijke invrijheidsstelling . Net als bij de gevangenis tijd , die boetes zijn minder streng voor first-offenders in vergelijking met recidivisten .