Met dubbele dekking kan een verleiding om te profiteren van een ziekte of om onnodige claims bestand zijn. Wetten werden uitgevaardigd om de financiële prikkel te verwijderen door duidelijk de grenzen van de dekking .
Voorbeeld van Multiple Dekking
Getrouwde koppels hand vaak banen waar elke echtgenoot wordt aangeboden werkgever - mits groep ziektekostenverzekering. Een man en vrouw zullen worden gedekt als de werknemer op zijn of haar eigen plan en als een afhankelijk van het beleid van de echtgenoot .
Primaire Verzekeraar
Als de vrouw is opgenomen in het ziekenhuis en een claim voor haar medische kosten, wordt het groepsbeleid van haar werkgever geacht haar primaire verzekeraar . Ze zou haar vordering eerst voorleggen met dit bedrijf . Zeggen dat haar totale factuur was $ 15.200 , en het beleid vereist een $ 200 aftrekbaar voor het betalen van 80 procent van de rest ( $ 12.000 ) . Zij verantwoordelijk voor $ 3200 totaal zou zijn en zou een vordering tot dat bedrag als een afhankelijke onder groep van plan haar man te presenteren , de secundaire verzekeraar .
Voorziening Toegepast op kinderen ten laste
kinderen van het paar kan worden gedekt ten laste van beide beleidsterreinen . Wanneer zij in aanmerking komen medische kosten , de groep van plan van de ouder wiens geboortedatum eerder in het jaar komt wordt de primaire verzekeraar . Het maakt niet uit welke ouder ouder is , wordt alleen de maand en dag beschouwd .
Gezondheid en ziekte © https://www.gezond.win