? Gezondheid verzekeringspremies blijven stijgen tijdens de jaarlijkse tarieven die meer dan het dubbele van het nationale inflatiepercentage . Talrijke factoren beïnvloeden deze verhogingen , waarvan vele van buiten de industrie grenzen , of anderszins onvoorzienbare . Echter , talloze herkenbare problemen bestaan ​​die direct invloed verzekeraars ' prijs punten en winstmarges . Administratieve Lasten

Alle bedrijven delen een overvloed van generieke zakelijke uitgaven zoals de salarissen van werknemers en secundaire arbeidsvoorwaarden , belastingen , leasebetalingen , aansprakelijkheidsverzekering en werknemers compensatie , kantoorbenodigdheden en apparatuur en technologie . De prijs voor een meerderheid van deze factoren verhoogt regelmatig ; elk jaar , de eenvoudige kosten van het zakendoen wordt hoger , en zorgverzekeraars zijn niet meer geïsoleerd van de effecten dan elk ander bedrijf .
Toegenomen gebruik van diensten

technologische vooruitgang in de gezondheidszorg en de farmaceutische industrie creëert een toenemend aantal nieuwe en innovatieve methoden voor het verbeteren van de kwaliteit van leven en het elimineren van problematische kwesties . De uitgebreide aantal behandelingen leiden tot een groter aantal klanten gebruik van verschillende technieken . Meer leden gebruiken een groter percentage van hun beleid voordelen dan in de afgelopen jaren , gebruik te maken van eerder genegeerd of over het hoofd gezien functies .
Rising Behandeling Kosten

grootste afzonderlijke kostencategorie voor een zorgverzekeraar , waar het grootste deel van de ontvangen premie dollars worden besteed , is de kosten van de behandeling door de verzekerde klanten. Medische verzekeraars betalen een groot deel van de werkelijke prijs voor de dienstverlening aan de leden , maar de meerderheid van de klanten zien nooit behandeling facturen en beseffen niet hoe duur hun procedures werkelijk zijn. Wanneer artsen en faciliteiten te verhogen hun prijzen , moeten de verzekeringsmaatschappijen proportioneel heffen hun eigen om dezelfde winstmarge te behouden .
Misdrijf

arts wanpraktijken verzekeringskosten , hoewel niet direct een kosten voor de ziektekostenverzekering vervoerders , is een opmerkelijke factor invloed stijgende premies . De snelheid waarmee nieuwe technologie wordt ontwikkeld en geïmplementeerd , en nieuwe geneesmiddelen ontwikkeld en afgeleverd , heeft een sterk toenemend aantal rechtszaken tegen zorgverleners voor ongewenste resultaten gemaakt . De eigendoms-en ongevallenverzekeringen industrie reageerde zoals verwacht en getogen wanpraktijken verzekeringspremies voor artsen , die op hun beurt hieven hun servicekosten , waardoor de gezondheid van verzekeraars dit voorbeeld te volgen .
Claims Processing

Volgens verklaringen van de American Medical Association , 20 procent van de ziektekostenverzekering claims niet goed worden opgevolgd . Ongeveer $ 210.000.000.000 wordt besteed aan verwerking van claims per jaar , als duizenden werknemers , bestuurders , en een leger van polishouders en hun families betrokken bij het managen , organiseren en betalen voor medische diensten . De AMA heeft geschat dat $ 778.000.000 per jaar kunnen worden gered voor een ieder procent daling in onjuist verwerkte verzekeringsclaims. Het verhogen van de gezondheid verzekeringspremies zijn een weerspiegeling van aanhoudende onvermogen van de industrie om het aantal ten onrechte claims behandeld .
Fouten en verminderen Verduistering

Gezien de onzekerheid van deze indringende , maar toch delicate , high-speed financiële netwerk dat bestaat in de ziektekostenverzekering industrie , er is een niveau van aanvaardbare en verwachte verduistering van gelden . Een groot percentage van deze misplaatste of anderszins misbruikt geld gaat niet afgeschreven omdat het vaak duurder is om de oorzaak van de fout te onderzoeken en verhelpen van het probleem dan het is om gewoon negeren een schijntje . Verder kan fouten die te groot zijn om onopgemerkt zijn tijd om te corrigeren , sijpelt fondsen in de tussentijd.
Fraude

Fraude is het grootste verlies categorie voor een ziektekostenverzekering drager. Gederfde winst van het betalen van artsen en faciliteiten voor frauduleuze claims is een steeds ongebreideld probleem , een die bijna onmogelijk lijkt te stoppen of zelfs adequaat af te schrikken. Verergering van een reeds frustrerend verplichting is het stijgende aantal frauduleuze handelingen gepleegd door patiënten. Vervalsen van identiteitspapieren informatie en liggend op papierwerk om een ​​medische behandeling die anders onbereikbaar zouden zijn te verkrijgen is een groeiende bezorgdheid van zowel een financieel verlies perspectief en een veiligheids- gezondheids- oogpunt .