De eerste 15 particuliere zorgverzekeraars werden gecharterd in Massachusetts in 1847-1848 . Ze hadden geen succes op lange termijn . Op hetzelfde moment , meer dan 100 liefdadigheidsgenootschappen bediend succesvolle groep gezondheid ziekenfondsen in New York . Er waren ongeveer 700 landelijk. Industriële ziektekostenverzekering

Rond 1900 werknemers wilden verzekering die betaald ziekteverlof dagen bedekt en waren niet zo geïnteresseerd in de duurdere medisch voordeel verzekering . Zij kochten industriële " ziektekostenverzekering " door werkgevers.
Imiteren liefdadigheidsgenootschappen

Imiteren liefdadigheidsgenootschappen , industriële ziekte (zieke dag ) verzekeringsmaatschappijen geld ingezameld van vermaak evenals contributie en hield sociale evenementen voor leden. Ze verkochten bier .
Minder dan de helft

In 1908 , de gemiddelde "vestiging" ( werkgever) verzekering plan hadden 730 leden in werkplekken van 1.652 werknemers , dus ongeveer 44 procent van de potentieel onder werknemers daadwerkelijk gedekt . Een 1909 -audit van het vroege leven en " ziekte " verzekering plannen is gebleken dat minder dan 5 procent actuariële gegevens had .
De Baylor Plan

De eerste moderne werknemer groep benefit plan was een overeenkomst tussen Dallas County openbare school leraren en Baylor Hospital in 1929 . De Baylor Plan werd georganiseerd door een ziekenhuis beheerder die voorheen een school superintendent was geweest .
Blue Cross Blue Shield

In 1944 , het Baylor Plan samengevoegd in Blue Cross Blue Shield van Texas . Tegen die tijd werden meer dan 3 miljoen Amerikanen onder de Blue Cross Blue Shield beleid .