Het grote aantal zorgverleners , ziekenhuizen en instanties heeft geleid tot de noodzaak van een georganiseerde aanpak binnen de gezondheidszorg , volgens de Small Business Bijbel , een bedrijf resource site . De gezondheidszorg management aanpak is bedoeld om de medische diensten en behandelingen op basis van een gestructureerd levering systeem. Volgens de Universiteit van Missouri Extension, dit systeem maakt gebruik van managed care netwerken aan leveranciers , diensten en behandelingskosten organiseren .
De voordelen van een gestructureerd levering systeem zorgen voor een continuüm van zorg dat aanbieders in staat stelt om relevante informatie over de patiënt te delen schelen. In feite , de gezondheidszorg management praktijken helpen consumenten te ontvangen die nodig behandelingen en diensten , en vermindert de kans op het ontvangen van dubbele of overlappende diensten .
Cost Controlled
Onder een gezondheidszorg management systeem, verzekeraars en aanbieders bieden medische diensten op basis van een vooraf bepaalde kostenstructuur , volgens de Universiteit van Missouri Extension . Door het leveren van diensten door middel van een gezondheidszorg netwerk , kunnen verzekeraars het risico van hoge vorderingen uitbetalingen verspreid over een grote pool van patiënten en zorgverleners . Hierdoor wordt de totale kosten voor de consument verminderd omdat verzekeraars beter evenwicht van de risicofactoren , die gaat naar het verminderen van de totale kosten voor verzekeraars .
Afhankelijk van de eisen van een bepaald netwerk , patiënten maandelijks een premie samen met de jaarlijkse eigen risico en copayment bedragen , volgens de Colorado Gerontological Society. De voordelen van een betaling structuur helpt om de kosten voor gezondheidszorg te beheersen en stelt consumenten in staat om de kosten vooraf , in tegenstelling tot het hebben van onverwachte kosten voor verleende diensten te leren kennen .
Plan Choices
Onder de gezondheidszorg management systeem , kunnen mensen kiezen uit drie verschillende managed care netwerk opties . Volgens de Health Insurance Guide , elk plan maakt gebruik van een vooraf geselecteerd netwerk van artsen en ziekenhuizen. Plan opties verschillen qua dekking voordelen toegestaan als deelnemers zien aanbieders buiten hun netwerk .
Health Maintenance Organization ( HMO ) netwerken zijn de minst dure in termen van premie kosten en de meest restrictieve als het gaat om die diensten voor out-of - netwerk providers .
Point - of-Service ( POS ) Plan netwerken zijn de duurste in termen van dekking kosten, die de deelnemers nodig hebben om een bepaald percentage van hun medische kosten te betalen , samen met een jaarlijkse aftrekbare bedrag . POS plannen bieden wel meer flexibiliteit in termen van gedekte diensten voor out-of - netwerk providers .
Preferred Provider Organization ( PPO ) netwerken combineren de kostenvoordelen van een HMO met de flexibiliteit gevonden in POS plannen . Met andere woorden , deze plannen doen dekken diensten die door out-of - netwerk providers , hoewel de deelnemers uiteindelijk meer moeten betalen out-of - pocket kosten . In termen van premiekosten , PPO plannen zijn minder duur dan POS plannen en duurder dan zorgorganisaties .
Gezondheid en ziekte © https://www.gezond.win