Gezondheid en ziekte gezondheid logo
ziektekostenverzekering

Verschillen tussen Managed Care Organizations & Universal Health Care

In de wereld van de gezondheidszorg , managed care en universele zorg vertegenwoordigen strijdende filosofieën en benaderingen. Managed care : medische behandeling wordt beperkt door richtlijnen vastgesteld door een particuliere verzekeraar . Met universele zorg , iedereen toegang heeft tot een of andere vorm van medische behandeling ; overheidsinstanties bepaalde vergoedingen , premies innen en verwerken van betalingen . Hoewel veel geïndustrialiseerde landen in Europa , evenals Canada , hebben universele zorg gemandateerd , blijft de managed care systeem dominant in de Verenigde Staten . Managed Care Systems

In een managed care regeling, een verzekerings maatschappij biedt haar klanten met een rooster van artsen behoren tot een netwerk . De patiënt moet artsen uit dit rooster te selecteren , of meer betalen voor de behandeling door een arts die is uit het netwerk. Bovendien zijn bepaalde behandelingen ( zoals operaties ) moet vooraf worden goedgekeurd door de vervoerder , die geen ziekenhuizen of artsen zullen vergoeden voor onbevoegde behandeling ( met uitzondering van medische noodgevallen ) .
Universal Health Care

In een universele gezondheidszorg , medische behandeling is open voor iedereen, en er zijn geen exclusieve netwerken van artsen of faciliteiten . Universele gezondheidszorg wordt beheerd door openbare instanties, die vergoeding bedraagt ​​voor artsen en premies ten laste van het publiek dat het systeem te ondersteunen . Gespecialiseerde of niet - spoedeisende behandeling is nog steeds onderworpen aan toetsing en goedkeuring door deze overheidsinstanties .
Kostenbesparingen

Voorstanders van universele gezondheidszorg beweren dat een dergelijke systeem zou besparen op administratieve kosten en de winst gedreven tariefstructuur van particuliere verzekeraars , die aanleiding heeft gegeven tot dure medische zorg en onbetaalbare verzekeringspremies . Zij beweren ook dat universele toegang zou de algehele volksgezondheid , aldus tot stand brengen van kostenbesparingen . Niet langer zou de onverzekerden mogelijk letsel en ziekten te onbehandeld te gaan of op zoek gaan naar behandeling in de spoeddiensten , de duurste vorm van gezondheidszorg .
Managed Care en de private sector

Managed - care aanhangers geloven dat de particuliere verzekeraars garanderen de hoogste normen van de zorg , en dat overheidsinstanties zou een inefficiënte en dure manier van het leveren van medische behandeling. Ze geloven ook dat overheidsinstanties opgericht om het beheer van de universele - zorgsystemen zou in de arts /patiënt relatie verstoren door het opleggen van onaanvaardbare beperkingen en voorwaarden op de behandeling.

Gezondheid en ziekte © https://www.gezond.win