De omvang van uw medische voordelen afhankelijk van het type van de zorgverzekering die je hebt. Zorgpolissen bieden een verscheidenheid aan voordelen met betrekking tot medische behandelingen voor ziekte en letsel , evenals wellness bezoeken aan de huisarts . Er zijn ook verschillende vormen van managed care plannen die uitgebreide medische dekking bieden dan preventief onderhoud . Uw verzekeraar kunt u gedetailleerde informatie over de voordelen van uw plan. Dekking

Een typische medische voordelen vraag is welke diensten worden gedekt . De omvang van uw uitkering wordt in detail beschreven in uw beleid bepalingen . Het is belangrijk op te merken dat er geen verzekering betaalt voor alle diensten die u en uw gezin nodig hebben . Fundamentele en essentiële verzekeringen bieden beperkte medische voordelen aan basisbehoeften, zoals bezoeken routine dokter, inentingen, laboratoriumwerk en X - stralen te dekken. Meer omvattende plannen bestrijken het ziekenhuis verblijven , kraamzorg en geestelijke gezondheidszorg en de verslavingszorg .
Betalingen

Dus , hoeveel je zal moeten betalen ? Meestal zult u ofwel een eigen risico of co -pay . Een eigen risico is een deel van uw verzekering diensten die u moet betalen voor uw verzekeringsmaatschappij betaalt gedekte kosten. Een eigen risico kan een bedrag in euro of een percentage van de schadeclaim zijn. Bijvoorbeeld , als je een $ 1000 aftrekbaar en uw medische kosten kost $ 4500 , je moet $ 1000 betalen voor uw verzekeringsmaatschappij dekt de resterende $ 3500 . Sommige beleid omvatten co - verzekering , waarop de verzekerden nodig heeft om een percentage van elke vordering boven het eigen risico te betalen. Andere plannen zijn co - betaalt , waarbij u betaalt een vast bedrag op basis van of het nu een huisarts , specialist , ziekenhuis of noodvoorziening . Co-betaalt meestal klein zijn , te beginnen bij $ 10 .
Netwerk

Een veel voorkomende vraag is : "Wat dokter kan ik zien ? " Veel verzekeringsmaatschappijen hebben overeenkomsten met specifieke artsen , zorginstellingen en andere aanbieders . De overeenkomst voorziet in de medische diensten aan de leden tegen een gereduceerde prijs te plannen . Met managed care medische verzekeringen , ontvangt u een lijst van " in - netwerk " providers die verlaagde tarieven aanbieden . Als u een arts of ziekenhuis buiten het netwerk van uw bedrijf te gebruiken , zult u meer betalen voor diensten .
Specialisten

Of u kunt zien een specialist wordt vaak gevraagd . Managed care plannen , zoals Health Maintenance Organizations of zorgorganisaties en Preferred Provider Organizations of OEP , kan verlangen dat u een huisarts binnen het netwerk voor een doorverwijzing als je meer gespecialiseerde zorg nodig , zoals oncologie of neurologische behandeling. Andere verzekeringen , zoals die uitgegeven door particuliere verzekeraars of medische schadevergoeding plannen , kunt u naar een specialist zonder verwijzing .