Managed gezondheidszorg plannen trachten kostenefficiënte dekkingen te bieden door het beheersen van de zorguitgaven . De leden van deze plannen worden gegeven provider netwerken - artsen, ziekenhuizen , laboratoria - in geografische gebieden die akkoord gaat met korting op de tarieven in rekening brengen , in ruil voor het bedrijfsleven . Typisch in deze plannen moeten verzekerden een huisarts , of PCP , die fungeert als een poortwachter , het doorverwijzen van patiënten voor extra zorg als dat nodig is te kiezen. De drie belangrijkste vormen van managed care plannen zijn zorgorganisaties , waar u verzekerd bent alleen voor de aanbieders binnen het netwerk; OEP's , waar de PCP deel van het netwerk moet zijn, maar verzekerden kunnen gaan buiten het netwerk voor extra zorg gedekt tegen een lager tarief en Point of Service plannen waar de PCP heeft de mogelijkheid te verwijzen patiënten buiten het netwerk . Typisch deze plannen hebben geen eigen risico , maar verzekerden betalen een copay , waarvan het bedrag is afhankelijk van de service. De maandelijkse kosten van deze plannen zal worden gebaseerd deels op de copay bedrag , met een grotere copays minder duur dan lagere.
Vrijwaring Health Plans
Als individuen en gezinnen waarde hebben van controle over hun medische beslissingen meer , ze kunnen kiezen voor vergoeding ziektekostenverzekering. Vrijwaring gezondheid dekkingen worden beschouwd als traditionele plannen, omdat zij de eerste gezondheidszorgbeleid verkocht in de VS Dit zijn fee -for-service plannen die leden vergoeden na het betalen voor hun gezondheidszorg . In tegenstelling tot de beheerde gezondheidszorg dekkingen , zijn leden van schadevergoeding gezondheidszorg plannen niet opgegeven provider netwerken ; in plaats daarvan zijn ze in staat om artsen van hun keuze zien zonder beperkingen . Deze plannen omvatten meestal een eigen risico , een bedrag dat de verzekerde moet vóór verzekering kicks inch De kosten van het plan te betalen zal grotendeels worden bepaald door de grootte van het eigen risico , met een zeer hoog eigen plannen vaak minder kosten dan managed care en zeer lage eigen risico plannen kost aanzienlijk meer.
kiezen van een plan
Naast het vergelijken van prijzen , moet je ook zorgvuldig controleren welke diensten vallen en waar je moet gaan om dienst te ontvangen . Als je een sterke voorkeur voor wat artsen je ziet of wat ziekenhuizen die u gebruikt , kan dit een factor in zijn besloten welke zorgplan te kiezen beheerd , of als je zelfs kunnen besluiten om te gaan met een vergoeding plan. Kosten en leeftijd zal ook een factor zijn . Jongere mensen kunnen willen om een kans op een hoger eigen risico van plan in de veronderstelling dat zij waarschijnlijk niet nodig zo veel diensten als iemand in hun jaren '50 .
Overwegingen
Houd er rekening mee dat tot dat deel van de hervorming van de gezondheidszorg wordt geleidelijk ingevoerd in 2014 , particuliere zorgverzekeraars hoeft niet iedereen die applies.Therefore accepteren, als je kunt, moet je nooit een dekking te laten vallen alvorens te worden goedgekeurd voor een ander. Particuliere ziektekostenverzekering plannen zijn ook duur . De gemiddelde kosten van de particuliere ziektekostenverzekering in 2007 was $ 2.613 per jaar voor een individu , maar sommige plannen kan oplopen tot $ 12.000 , volgens SmartMoney . Er zijn een aantal websites die u toelaten om plannen dekkingen en kosten te vergelijken . Houd in gedachten dat de geciteerde op deze sites prijzen zijn een minimum. Zodra u van toepassing , gebaseerd op uw medische geschiedenis , de prijs zal vaak hoger zijn.
Gezondheid en ziekte © https://www.gezond.win