Pennsylvania heeft een aantal state - specifieke opdracht ziektekostenverzekering gerelateerde regelgeving. Deze omvatten gemandateerd beleid voordelen voor de gezondheid en langdurige zorg , en regels voor producenten en verzekeraars polissen in Pennsylvania . Regelgeving ten goede aan de consument en vereisen verzekeraars en producenten om eerlijke praktijken handhaven . Regelgeving Pennsylvania omvat specifieke sancties voor verzekeraars en producenten die niet voldoen aan de mandaten en wetten . Pennsylvania Mandated Voordelen

Pennsylvania heeft meer dan 10 gemandateerd voordelen moeten worden opgenomen in alle Pennsylvania - uitgegeven individuele en collectieve ziektekostenverzekering beleid. Verscheidene van de mandaten zijn de gezondheid van vrouwen gerelateerd , zoals eisen voor postpartum dekking, jaarlijkse gynaecologische examens en mammogrammen . Anderen zijn drugsgebruik en psychische ziekte gerelateerde , waarin wordt bepaald minimumuitkeringen voor elk. Ten slotte , meer gereglementeerde mandaten kinderen betrokken . Pennsylvania vereist zorgpolissen te kinderjarenimmuniseringen , en eisen dat de dekking voor aangenomen , pasgeboren en lichamelijk en geestelijk gehandicapte kinderen .
Pennsylvania Langdurige Beleidsregels

In Pennsylvania , langdurige zorg beleid hebben veel regels en vereiste bepalingen . Deze verordeningen voorzien in alle eerlijkheid naar Pennsylvania bewoners en moet worden opgenomen met elke verkochte polis , individueel of in groep . Het beleid moet een overzicht van de dekking , een gratis kijkje periode van 30 dagen waarin de verzekeringnemer de polis voor een volledige terugbetaling kan terugkeren bevatten . Beleid moet ook een clausule draagbaarheid , de inflatie bescherming en bepalingen voor reeds bestaande voorwaarden bevatten . Agenten en verzekeraars moeten een "gids shoppers " voor het aanbrengen bieden en kan niet meer dan een bepaalde commissie niveaus . Verzekert niet volgende regels zijn onderhevig aan burgerlijke sancties tot 10.000 euro , vanaf 2011 .
Health Insurance Producer Regulations

A - gouverneur benoemde commissie , die toezicht houdt op producent regelgeving , het hoofd van de Pennsylvania Insurance Department . Ziektekostenverzekering producenten , agenten en makelaars zijn onderworpen aan vele licentie- wet-en regelgeving . Producenten moeten 18 jaar oud zijn , vullen een pre - licentie cursus en slagen voor een examen . Producenten hebben een fiduciaire verantwoordelijkheid om fondsen goed omgaan en kan niet deelnemen aan oneerlijke verzekering praktijken zoals gedefinieerd door de Pennsylvania Insurance Department . Pennsylvania definieert ook oneerlijke discriminatie en vereist dat elke verzekeraar in Pennsylvania om een jaarlijkse evaluatie te betalen in de Insurance Fraud Prevention Trust Fund elk 1 april .
Andere Department of Insurance Regulations

het Department of Insurance vereist ziektekostenverzekering producenten te rapporteren actie tegen hen in andere staten , strafrechtelijke vervolging en melding van verandering van adres of de naam van de commissaris binnen 30 dagen van optreden . Verzekeraars moeten binnen 30 dagen na de eerste gebeurtenis of verandering van hun premie en beleid vormen met de commissaris indienen. De commissie heeft 10 dagen om de tarieven te keuren of een hoorzitting te houden na ontvangst van de informatie . De commissie moet binnen 30 dagen goedkeuren of afkeuren wijzigingen in een formulier . Daarnaast zal de commissie elke verzekeraar gaat ten minste om de vijf jaar aan regelgeving naleven.