Medicare Advantage plannen , ook wel deel C Medicare , worden aangeboden via particuliere verzekeringsmaatschappijen , maar moeten alle dezelfde voordelen als de oorspronkelijke Medicare delen A en B voorzien , behalve voor hospice . Door het gebruik van een Medicare Advantage plan , u ervoor kiest om de door het bedrijf in plaats van de federale overheid met betrekking tot uitkeringen, betalingen en eigen risico regels volgen, maar je ook in het algemeen ontvangt meer diensten dan via oorspronkelijke Medicare . MA plannen veranderen afhankelijk van het bedrijf en waar je woont . De meeste verzekeringsmaatschappijen in Missouri bieden Medicare Advantage plannen op drie verschillende manieren . Health Maintenance Organization Plannen

Veel van Missouri's MA plannen worden aangeboden via een Health Maintenance Organization . HMO beleid vereisen leden om een huisarts te kiezen en ontvangt dan alle gezondheidszorg en gezondheidszorg verwijzingen door haar . Je kunt niet buiten het netwerk te gaan met de overgrote meerderheid van de HMO plannen . Als uw reguliere arts is geen onderdeel van het netwerk, moet u een andere arts kiezen . Zorgorganisaties hebben over het algemeen minder out-of - pocket kosten en co - betalingen dan de andere plannen . Omdat er regels met betrekking tot hoe ver een netwerk kan worden van zijn klanten , zijn zorgorganisaties in Missouri aangeboden volgens provincie. Medicare Advantage HMO plannen beschikbaar vanaf 2011 in Missouri zijn de Advantra Advantage , de Gold Voordeel Optie 1 , de Ozark Health Plan , de Humana Gold Plus en AARP MedicareComplete Plus.
Preferred Provider Organization Plannen

preferred provider organisatie ( PPO ) plannen bieden meer keuze dan zorgorganisaties maar kan ook meer kosten. OEP's hebben ook een netwerk van providers , maar u kan worden toegestaan ​​buiten het netwerk om te gaan als je betaalt een hogere co - betalingen. De meeste OEP u ook in uw eigen leveranciers uit het netwerk te kiezen zonder een verwijzing van uw huisarts . De Care Improvement Plus Medicare Advantage plan is een PPO aangeboden hele Missouri . Anderen zijn de Humana keuze , de Genade Medicare Advantage Silver en de Advantra Freedom plan.
Particuliere fee - for-service plannen

Prive fee-for - dienst plannen kunt u gaan naar een dokter , ziekenhuis of zorgverlener die ermee instemt om de betalingsvoorwaarden van het plan te aanvaarden . De voordelen voor PFFS plannen kunnen vaak veel meer dan andere soorten MA plannen zijn en omvatten medicijnen dekking , diagnostische testen en gezondheids-en wellness-programma's . PFFS plannen doen co-betalingen vereisen echter . Medicare Advantage PFFS plannen in Missouri worden aangeboden door United Healthcare , Humana en Anthem Blue Cross en Blue Shield .
Inschrijving

U kunt zich alleen inschrijven in Medicare en Medicare Advantage tijdens de jaarlijkse Open periodes inschrijving . De eerste komt aan het eind van het jaar, van 15 november tot 31 december . U bent ook toegestaan ​​om uw dekking eenmaal veranderen tijdens 1 januari tot 31 maart . Er is geen noodzaak om in te schrijven in meer dan een Medicare Advantage plan. U kunt ook geen van de gestandaardiseerde Medicare supplementen , ook wel Medigap , te gebruiken met een Medicare Advantage plan . In Missouri , kun je niet inschrijven in Medicare Advantage als je de staat Medicaid-programma , MO Health Net gebruiken . MO Health Net zal niet samenwerken met Medicare Advantage tenzij u ook in aanmerking voor QMB of QMB Plus hulp ontvangen.