Medicare is een federaal gefinancierd programma van de gezondheidsverzekering in de VS bedoeld om senioren van 65 jaar of ouder te onderhouden , hoewel sommige mensen die jonger zijn dan deze in aanmerking kunnen komen als ze bepaalde ziekten en aandoeningen . Original Medicare bestaat uit twee delen - A en B - en beslaat ziekenhuisopnames, preventieve diensten , hospice zorg en thuis gezondheid . Deel C , meer algemeen genoemd Medicare Advantage , geeft klanten de kans om hun oorspronkelijke Medicare voordelen te combineren met aanvullende maatregelen . Arizona's Medicare Advantage plannen worden gekocht van particuliere bedrijven , die verschillende plannen in verschillende gebieden te bieden . Soorten Medicare Advantage Plannen

Medicare Advantage Plannen kunnen worden aangeboden op verschillende manieren . U mag in staat zijn om ze te vinden als Health Maintenance Organization ( HMO ) plannen , preferred provider organisatie ( PPO ) plannen , speciale behoeften beleid gericht op mensen met specifieke gezondheidsproblemen , particuliere fee -for-service ( PFFS ) plannen en beleid dat werkt met medische spaarrekeningen . In Arizona , de meeste verzekeringsmaatschappijen die Medicare Advantage aanbod HMO , PPO en PFFS beleid te verkopen. HMO plannen vereisen dat u alle medische behandeling te krijgen van de aanbieders die deel uitmaken van het netwerk, terwijl OEP algemeen kunt u buiten het netwerk om te gaan als je betaalt hogere tarieven . PFFS plannen kunt u gaan naar een provider die naar de betalingsvoorwaarden van het plan stemt .
Premies en Co- Pays

Traditionele Deel A Medicare is vaak gratis van de premies , maar sinds Medicare Advantage afkomstig is van particuliere bedrijven , zult u waarschijnlijk nodig om een maandelijkse premie te betalen voor de diensten . Arizona Medicare Advantage plannen zullen ook eisen dat je jaarlijkse out-of - pocket kosten , risico en co - betaalt voor sommige diensten betalen . Deze zullen veranderen afhankelijk van het bedrijf waar u de MA plan en het specifiek plan u koopt ontvangt . In 2011 , Gold Plus HMO - POS H0397 - 010 plan van Humana voor de Phoenix gebied heeft geen jaarlijkse aftrekbaar , maar heeft wel een maandelijkse premie van $ 59 en een jaarlijkse out-of - pocket kosten van $ 6700 , terwijl hetzelfde bedrijf HMO H0307 - 008 plan is de jaarlijkse out-of - pocket kosten van $ 5000 , geen eigen risico en de maandelijkse premies van slechts $ 35 .
voordelen

De voordelen voor Medicare Advantage plannen zijn ook besloten door de verzekeringsmaatschappij , hoewel de federale overheid geen mandaat dat MA plannen moeten omvatten alle voordelen van originele Medicare , sparen voor hospice . Veel MA plannen in Arizona bieden voorschrijven van geneesmiddelen voordelen, samen met deel A en deel B dekking. Sommige ook toevoegen gezichtsvermogen, gehoor en wellness-programma's , evenals langdurige zorg voordelen .
Medicare Advantage Bedrijven

Medicare Advantage ( MA ) plannen kunnen alleen worden verkocht door bedrijven die daartoe gemachtigd door de federale Centers for Medicare en Medicaid Services . Als een bedrijf zich niet aan de federale regels , kan worden gesanctioneerd en verwijderd uit de goedgekeurde provider lijst . Vanaf 2011 , Human , Cigna , Abrazo Advantage , United Healthcare , Banner Medisun , Secure Horizon , CareMore , Evercare en de Senior Care Action Network behoorden tot de mag MA plannen voorzien in Arizona bedrijven . Health Net , die vroeger mocht MA verkopen , werd gesanctioneerd door Medicare in november 2010 en verbannen uit het inschrijven van nieuwe leden.