Vanaf 2011 kunnen zorgverzekeraars dekking te ontzeggen aan deelnemers die lijden aan een vooraf bestaande aandoening . Sommige verzekeraars kunnen voorzien in de dekking maar exclusief de toestand van de verzekeringspolis . Dit zorgt voor grote problemen in het leven van individuen die betaalbare gezondheidszorg nodig hebben om een ​​gezonde levensstijl te handhaven . Het ontkennen van verzekeringen als gevolg van reeds bestaande voorwaarden is een vorm van discriminatie en veroorzaakt miljoenen mensen onverzekerd gaan . Beschrijving

Een vooraf bestaande aandoening is een aandoening die aanwezig was voordat een individu aangevraagd of verkregen een ziektekostenverzekering plan . Sommige gezondheid vervoerders ook overwegen eerdere blessures en ziekten een vooraf bestaande aandoening . Als een plan deelnemer last van een hartaanval of kanker vijf jaar geleden , kan dit een reden zijn voor een verzekering ontkenning met een aantal bedrijven . Zwangerschap wordt ook beschouwd als een reeds bestaande aandoening en kan van een ziektekostenverzekering plan worden uitgesloten .
Doel

Verzekeringsmaatschappijen weigeren of uitsluiten reeds bestaande voorwaarden van de dekking , omdat ze kosten het bedrijf geld . Patiënten die lijden aan een ziekte of aandoening hebben een grote kans op het indienen van een schadeclaim . Aan de andere kant , gezonde mensen hebben een zeer lage kans op het indienen van een schadeclaim . Verzekeringsmaatschappijen zijn verplicht om de kosten van de overdekte gezondheidsvoordelen betalen . Behandelingen voor chronische aandoeningen en ziekten zijn kostbaar . In plaats van het absorberen van deze kosten , hoeft verzekeringsmaatschappijen geen verzekering aan mensen die vragen om continue gezondheidszorg .
Nadelen

Een belangrijk nadeel van de verzekering wordt geweigerd voor reeds bestaande aandoeningen is het onvermogen om de premies van risicovolle beleid veroorloven . Mensen met reeds bestaande voorwaarden zijn meestal links met geen andere keuze dan om te participeren in de staat gesponsorde hoog risico ziektekostenverzekering zwembaden , omdat zij de enige programma's die zal verzekeren chronische aandoeningen . Volgens het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services , hoog - risico ziektekostenverzekering zwembaden rekenen aanzienlijk hogere tarieven dan bedrijven in de individuele markt . Personen die zich niet kunnen veroorloven om te betalen premies gaan vaak zonder dat de kwaliteit van de gezondheidszorg die ze nodig hebben .
Uitsluitingen

Private zorgverzekeraars kan een vooraf bestaande aandoening uit te sluiten van de dekking in de plaats van het ontkennen van de deelnemer verzekering geheel . Sommige particuliere zorgverzekeraars en gegarandeerde uitgifte verzekeringen zet een tijdslimiet op hoe lang een voorwaarde van de dekking kunnen worden uitgesloten . Deelnemers aan de regeling kunnen worden onderworpen aan een vooraf bestaande aandoening uitsluitingsperiode voor nieuw aangeschafte individuele ziektekostenverzekering plannen . Uitsluiting perioden duren van 60 dagen tot 12 maanden, afhankelijk van het type regeling . Tijdens de fatale termijn , heeft de deelnemer geen dekking voor gezondheidsschade diensten met betrekking tot de reeds bestaande toestand , maar is gedekt voor alle andere voordelen .
Overwegingen

particulieren die lijden aan reeds bestaande voorwaarden en zijn onverzekerd voor ten minste zes maanden kunnen in aanmerking komen voor dekking onder de federale reeds bestaande toestand Insurance Plan ( PCIP ) . De verzekering programma werd ontwikkeld onder de bescherming van de patiënt en betaalbare zorg Act . Het is ontworpen om betaalbare gezondheidszorg te bieden aan mensen met chronische aandoeningen die zijn dekking elders geweigerd. Onder de Affordable Care Act , zal alle verzekeringsmaatschappijen worden verboden ontkennen of zonder dekking voor reeds bestaande voorwaarden in 2014 , zodat iedereen toegang tot ziektekostenverzekeringen zonder discriminatie.