Een werkgever die de verantwoordelijkheid van een zelf gefinancierde ziektekostenverzekering programma duurt moet bereid zijn om te voldoen aan een aantal staats-en federale regelgeving. De grootste overweging om te onthouden is alles zelf gefinancierde ziektekostenverzekering plannen vallen onder de jurisdictie van het Amerikaanse ministerie van Arbeid . Op het niveau van de staat , zal de werkgever onderworpen zijn aan wettelijke sancties door rechtbanken opgelegd als een begunstigde bestanden en wint een rechtszaak . Administratie

Wanneer u de staat en federale wetten in verband met een zelf gefinancierde ziektekostenverzekering programma overwegen , het belangrijkste punt van overweging is die het plan zal beheren . Een beheerder van een zelf gefinancierde ziektekostenverzekering programma is verantwoordelijk voor de verschillende dekking opties die beschikbaar zijn voor de werknemers en begunstigden zullen structureren . De beheerder samen met de werkgever moet ervoor zorgen het programma over voldoende cash reserves en voldoende cashflow om de levensvatbaarheid van het programma te waarborgen . Andere wetten die moeten worden genomen, zijn ziektekostenverzekering kwesties voor kinderen of personen met een handicap . De beheerder zal moeten problemen rond reeds bestaande voorwaarden en burgerrechtenkwesties begrijpen.
Reeds bestaande voorwaarden

Protections verstrekt aan verzekering begunstigden om hun dekking voortgezet als ze werkgever te veranderen door de geconsolideerde Omnibus Budget Reconciliation Act ( COBRA ) moet worden begrepen door de zelf - gefinancierde verzekering plan beheerder. Als de eigen middelen gefinancierd werkgever heeft minder dan 20 werknemers , zult u niet in aanmerking voor bescherming door COBRA om uw dekking te verbinden als u bent aangenomen . Zelf gefinancierde werkgevers met 20 of meer medewerkers zijn verplicht te voldoen aan alle van de beveiligingen die door COBRA . Dit is een belangrijke overweging voor de begunstigden die ernstige reeds bestaande voorwaarden die moeten worden gedekt als ze werkgever veranderen . De bescherming van de patiënt en betaalbare zorg Act geen van de bepalingen van COBRA veranderen .
Federale Hervormingen

Zelf gefinancierde verzekeringen worden beïnvloed in veel manieren door de federale hervorming van de ziekteverzekering dat nationale of regionale wetgeving zal overschrijven . Een belangrijke verandering die direct effect op zelf - gefinancierde verzekering plannen zal hebben, is de afschaffing van de maximale levensduur dekking beperkingen. Deze hervorming zal hebben grote gevolgen voor de financiering van de reserves een zelf - gefinancierde regeling zal moeten handhaven . Een andere hervorming die zelf gefinancierde plannen zal moeten overwegen en bieden dekking voor de uitbreiding van de dekking van het plan van de begunstigden ' volwassen kinderen tot de leeftijd van 26 . Daarnaast moet preventieve zorg worden verleend aan de leden plannen zonder de vereiste voor copayments . Het belangrijkste is dat eisen voor preapproval tot spoedeisende zorg worden opgeheven.