In de Verenigde Staten is een ziektekostenverzekering niet verplicht voor particulieren. De Patient Protection and Affordable Care Act (ACA), ook bekend als Obamacare, vereist echter dat de meeste Amerikanen een ziektekostenverzekering hebben of een boete betalen. De boete voor het niet hebben van een zorgverzekering is afhankelijk van uw inkomen en het aantal personen in uw huishouden.