In de meeste gevallen kan een patiënt slechts één basisverzekering hebben.

Er zijn echter enkele uitzonderingen op deze regel. Sommige patiënten komen bijvoorbeeld in aanmerking voor zowel Medicare als Medicaid, of ze hebben mogelijk een basisziektekostenverzekering via hun werkgever en een secundaire ziektekostenverzekering via de werkgever van hun echtgenoot. Bovendien kunnen sommige patiënten aanvullende ziektekostenverzekeringen afsluiten om uitgaven te dekken die niet worden gedekt door hun primaire ziektekostenverzekering.