Leden noemen verzekeringsmaatschappijen voordat ze naar een arts om ervoor te zorgen dat hun diensten zullen worden gedekt . Is de verstrekker die deelneemt aan de gezondheid van plan ? Welke voordelen beschikbaar zijn voor hen ? Providers noemen ook verzekeringsmaatschappijen om te bepalen of een patiënt wordt behandeld . Zorgverzekeraars zullen veel vragen te stellen voordat ze informatie over een patiënt vrij te geven, omdat ze zijn verplicht om dit te doen door HIPAA ( Health Information Draagbaarheid en Accountability Act van 1996 ) . Instructies
1

informatie te verzamelen. Een kopie van de lid-ID kaart klaar . Als je een provider , zult u uw BTW- of NPI nummer nodig . U vindt er ook persoonlijke informatie over gezondheid ( naam , geboortedatum , enz. ) nodig hebt voordat de verzekeringsmaatschappij uitkeringen of in aanmerking te komen zal bevestigen . Kopen van 2

Bel de verzekeringsmaatschappij. Contact informatie voor aanbieders en leden is genoteerd aan de achterkant van het lid identiteitskaart.

Geef 3 de reden voor de oproep . Bent u lid of provider? Bent u vaststelling of kunnen nagaan ?
4

persoonlijke medische informatie over de patiënt bevestigen . Zij zullen vragen om de naam van het lid , geboortedatum en het polisnummer . Om voor de verzekeringsmaatschappij om informatie vrij te geven, moet uw antwoorden op hun vragen overeenkomen met hun administratie.
5

Controleer in aanmerking te komen . Dit is de tijd om de representatieve vragen of een patiënt bedekt . Welke dag was de dekking van kracht worden ? Heeft het beleid beëindigd ? Waren er breuken in de dekking voor de patiënt ?

Controleer 6 voordelen. Vraag de vertegenwoordiger als een specifieke procedure of medicijnen wordt gedekt . Heeft dit plan routine - zorg voordelen? Zijn de voorafgaande vergunning gedurende een procedure nodig ?