Ga naar de Texas Medicaid en Gezondheidszorg partnerschap aan de Medicaid provider applicatie te downloaden.
Lees 2 de informatie over de aanvraagprocedure en claim - indienen procedure . Als u akkoord gaat , gaan met de aanvraag.
Selecteer 3 uw provider type. Er zijn veel genoemde diensten , zoals een apotheek , onafhankelijk laboratorium en moederschap dienst kliniek. Er zijn ook case management opties, waaronder vroegtijdige interventie kindertijd .
Zorg 4 persoonlijke basisgegevens . De applicatie is de naam , sofi-nummer , geboortedatum , adres en de federale fiscale identificatienummer voor alle aanbieders en medische entiteiten waarvoor u een contractuele relatie .
5
vragen te beantwoorden. U wordt gevraagd een reeks van "ja" of "nee" vragen . Je wordt gevraagd of je ooit veroordeeld voor een sanctie , als je achter op de baan -order kind te ondersteunen en of u een Amerikaans staatsburger .
6
Voltooi de openbaarmaking van eigendom en zeggenschap rente verklaring . Noteer uw wettelijke naam , volgens de IRS . Beantwoord vragen over het aantal werknemers en de aard van de zakelijke entiteit . Ondertekenen en te dateren .
Vul 7 een W - 9 . Voltooi een verzoek om fiscaal identificatienummer en certificering .
8
Maak kopieën van uw provider licentie , vergunning of brevet . Zo moet ambulance dienstverleners een kopie van hun rijbewijs hechten . Verpleegkundigen moeten hun certificering bevestigen .
9
Mail de applicatie naar je lokale Medicaid kantoor voor beoordeling. Bel 800-925-9126 om adresgegevens te verkrijgen .
Gezondheid en ziekte © https://www.gezond.win