online Vraag een CHIP aanvraag door een bezoek ChipMedicaid.org en het selecteren van " hoe toe te passen " in het hoofdmenu . Als alternatief , krijgen een aanvraag van school van uw kind , kinderarts of een lokale apotheker. Kopen van 2
de aanvraag in te vullen door het invullen van uw naam , sofi-nummer , adres en telefoonnummer in sectie 1 . Beantwoord vragen over uw huishouden in hoofdstuk 2 en de onverzekerde kinderen wie je solliciteert voor rekening van in rubriek 3 . Compleet Afdeling 4 indien van toepassing en beantwoord de ja of nee vragen in hoofdstuk 5 . Noem de naam van de ouders van elk kind in hoofdstuk 6 , het inkomen van het huishouden in hoofdstuk 7 en detail kosten van kinderopvang in hoofdstuk 8 . Lijst activa , zoals auto's, in hoofdstuk 9 en compleet hoofdstuk 10 indien nodig. Tot slot bevestigen u een gemachtigde door ondertekening Sectie 11 en invullen van de aanvraag door het ondertekenen van Sectie 14 .
Verzamel
3 geschikte papierwerk voor het bewijs van inkomsten, zoals salaris stubs voor de laatste 60 dagen of uw meest recente IRS aangifte , een bewijs van de kosten , zoals kinderopvang kwitanties of kind te ondersteunen betalingsbewijzen , en alle andere gevraagd in hoofdstuk 13 van de CHIP aanvraagdocumenten . Maak kopieën van de documentatie als dat nodig is. Om in aanmerking te komen , moet het kind 18 jaar of jonger en een inwoner van Texas . Staatsburgerschap van de ouder of persoon die voor rekening van het kind is niet van belang . Elke volwassene die zorgt voor een onverzekerd kind kunnen zich aanmelden voor CHIP . Of een kind in aanmerking komt is gebaseerd op het gezinsinkomen en wordt bepaald op een case- by-case basis , factoring in alle financials.
4
Dien de CHIP toepassing en aanvullende papierwerk per fax of US mail .
Texas Health and Human Services CommissionP.O . Box 14200Midland , TX 79711-4200877 - 542 5951chipmedicaid.org
Gezondheid en ziekte © https://www.gezond.win