Het Health Insurance Portability en Accountability Act ( HIPAA ) werd ingevoerd in 1996 , in de eerste plaats om de gezondheid voortdurende dekking voor personen die van baan wisselen of werk verliezen zorgen . HIPAA bereikt het doel om dekking " portable " door het beperken van reeds bestaande aandoening uitsluitingen en wachttijden , alsmede in aanmerking te komen beperkingen op basis van de gezondheidstoestand . Deze federale wet wordt gehandhaafd op het niveau van de staat wanneer een zorgverzekeraar weigert de rechten van een individu onder HIPAA . Om gelijkaardige bescherming voor Illinois kleine werkgevers die willen verzekeringsmaatschappijen , de Illinois Health Insurance Portability en Accountability Act werd aangenomen in 1997 overschakelen bieden . Voordelen van HIPAA

Personen die groep dekking verliezen en voldoen aan alle toelatingseisen kunnen rekenen op HIPAA om hen te beschermen . Gezondheid van de plannen kan geen dekking uitsluiten voor eventuele reeds bestaande aandoeningen of je wachten tot een bepaalde uitsluiting periode voorbij is .

Wanneer uw dekking onder een groep gezondheidsplan eindigt , moet u worden voorzien van een " certificaat van verdienstelijke dekking " dat de start /einddatum van dekking omvat . Dit zal u toelaten om verzekeringsdekking gemakkelijker te verkrijgen via uw volgende provider .

Als u een nieuwe baan die voordelen voor de gezondheid biedt beginnen , zult u worden toegestaan ​​om in te schrijven , zonder te wachten op de volgende open inschrijving periode . In plaats daarvan , HIPAA geeft u recht op een speciale inschrijving uitzondering , dus u kunt elk moment inschrijven . En voor degenen die niet in aanmerking komen voor groep dekking , HIPAA garandeert de toegang tot individuele polissen door de Illinois Comprehensive Health Insurance Plan ( CHIP ), die ook zorgt voor de verduurzaming van individuele polissen .
Verdienstelijke Dekking

Om een certificaat van verdienstelijke dekking te verkrijgen , u (of uw gezinsleden ) moet verzekerd zijn geweest ten minste 18 maanden onder een van de volgende soorten van de dekking :

- Collectieve ziektekostenverzekering plannen ( met inbegrip van COBRA ) op

- Individuele ziektekostenverzekering plannen ( inclusief korte termijn , niet-hernieuwbare beleid ) op Twitter

- Medicaid

- Medicare Part A of B
< p> - Gezondheidszorg programma's voor de leden van de militaire

- Gezondheidszorg programma's voor inheemse organisaties ( met inbegrip van Indian Health service)

- Staat hoog - risico zwembaden

- Gezondheid plannen voor het personeel federale overheid

- Volksgezondheid plannen

- gezondheid plannen voor Peace Corps vrijwilligers
HIPAA aanmerking te komen

Volgens het kantoor van de Illinois procureur-generaal , moeten individuen aan bepaalde eisen voldoen om in aanmerking te komen voor de federale HIPAA bescherming . U moet ten minste 18 maanden van verdienstelijke dekking te hebben met geen significante breuk ( ten minste 63 opeenvolgende dagen zonder dekking, exclusief eventuele wachttijden ) . Via uw eigen dekking of een gezinslid , moet uw meest recente dekking onder een groep gezondheidsplan zijn geweest . Je kunt niet in aanmerking voor dekking onder een andere groep gezondheidsplan , of via Medicaid of Medicare , en je moet een andere ziektekostenverzekering niet hebben . Uw verlies van de ziektekostenverzekering kan niet het gevolg zijn van niet-betaling of fraude . En je moet hebben uitgeput elke COBRA of soortgelijke staat op basis van dekking .
HIPAA voor Illinois ' kleine werkgevers

De Illinois Health Insurance Portability en Accountability Act ( 215 ILCS 97 ) biedt waarborgen voor kleine werkgevers (in het algemeen 2 tot 50 werknemers ) wisselende groep gezondheid van de plannen . Deze wet verplicht verzekeraars om de toegang tot elk beleid verkocht in de kleine werknemer markt over de gehele staat te garanderen . Met andere woorden , kunnen zorgverzekeraars niet kiezen welke kleine werkgevers ze zullen aanvaarden; elke kleine werkgever die van toepassing is voor de dekking verkocht aan andere kleine werkgevers moet worden aanvaard.

uitzonderingen van toepassing indien een werkgever niet voldoet aan de definitie van " kleine werkgever " , zoals gedefinieerd in het besluit of indien minimale deelname eisen niet is voldaan .
HIPAA Handhaving

gevallen wanneer een zorgverzekeraar is niet in overeenstemming met de federale HIPAA wet , het kantoor van de Illinois procureur-generaal en de staat verzekering commissaris handvat handhaving. Echter , toen de groep gezondheidsplan van een werkgever wordt verdacht van niet-naleving , het Amerikaanse ministerie van Arbeid is verantwoordelijk voor de handhaving. Derhalve dient elke compliance-kwesties met betrekking tot de Illinois HIPAA wet worden gehandhaafd op het niveau van de staat .