Onderhandelen over de keuzes die komen met een ziektekostenverzekering kan een ingewikkeld en frustrerend proces voor mensen die gewoon willen bezoeken de artsen die ze vertrouwen en krijgen de zorg die ze nodig zijn. Een manier om te breken door de verwarring rond de gezondheidszorg is de belangrijkste verschillen tussen twee van de belangrijkste types van zorgverleners begrijpen : zorgorganisaties , of de gezondheid onderhoud organisaties en OEP's , of liever - provider organisaties . Gelijkenissen

zorgorganisaties en OEP's zijn vergelijkbaar in een aantal belangrijke manieren. Beide bieden de mogelijkheid om te kiezen uit meerdere artsen en specialisten als je zorg nodig hebt . Zowel zorgorganisaties en OEP omvatten netwerken van huisartsen en specialisten zoals dermatologen , cardiologen , gynaecologen en oor , neus en keel specialisten . Dit betekent dat u al uw zorg kunt krijgen via uw HMO of PPO dekking, waardoor de noodzaak voor aanvullende verzekering of een tweede gezondheidsplan voor uw gezin.
Verschillen

Een van de belangrijkste verschillen tussen zorgorganisaties en OEP's is de manier waarop verzekerde leden betalen . Met een HMO , een co - betaling elke keer dat u een arts te bezoeken of dienst te ontvangen. De HMO betaalt voor de extra kosten van uw behandeling . OEP's werken net als andere vormen van verzekering door het opnemen van een eigen risico . Als u of iemand in uw familie medische zorg nodig heeft, ben je verantwoordelijk voor het betalen van het eigen risico voor de PPO begint te dragen .

Het andere grote verschil heeft betrekking op de keuze van de artsen. Met een HMO , moet u een erkende eerste zorgverlener die dan moet u verwijzen naar een HMO lid specialist kiezen . Met een PPO , kunt u een specialist binnen het netwerk te zien zonder de goedkeuring van uw arts.
Voors en tegens

zorgorganisaties bieden de besparingen en het gemak van niet - aftrekbare gezondheidszorg . Echter, verzekerden beperkt tot artsen binnen de HMO netwerk . Ze moeten ook wachten op de goedkeuring voor het zien van een specialist , behalve in noodsituaties . In tegenstelling, kan een PPO mogelijk meer kosten omdat gezinnen brij eerst betalen hun eigen risico voor de verzekering betaalt voor hun zorg . OEP laten verzekerden aan elke arts te kiezen , ook buiten het netwerk. Echter, met buiten de artsen de PPO beslaat een veel kleiner percentage van de kosten .
Overwegingen

Veel ziektekostenverzekeringen klanten niet hoeven kiezen tussen een HMO en een PPO . In plaats daarvan , hun werkgevers bieden een of de andere door middel van personeelsregelingen groep dekking. Werkgevers maken een keuze tussen zorgorganisaties en OPE's op basis van beschikbaarheid , de kosten en de omvang van hun personeelsbestand . Beide opties algemeen goedkoper dan individuele gezondheid van de plannen , omdat het risico van kosten voor gezondheidszorg is verspreid over alle leden van de groep , en ieders dekking kost hetzelfde bedrag .