Een gezondheidsorganisatie , in het algemeen aangeduid als een HMO , is een netwerk van medische professionals die zijn contract met de verzekeringsmaatschappij om de zorg voor uw medische behoeften . HMO plannen zijn de minst dure type groep gezondheid dekking , maar moet u een primaire zorgverlener te kiezen , ook wel een poortwachter , die vervolgens verwijst u om eventuele specialisten die nodig kunnen zijn . HMO leden moeten blijven binnen het netwerk of betalen van netwerk zorg uit eigen zak.
PPO Basics
PPO staat voor preferred provider organisatie . Een PPO is opgezet rond een netwerk van professionals uit die u kunt vrij kiezen voor alle medische diensten die nodig zijn . Een PPO kost meer dan een HMO , maar het geeft je ook de mogelijkheid om out-of - netwerk zorgverleners te selecteren als u bereid bent om het verschil in kosten tussen de gekozen provider en de kosten van dezelfde zorg binnen het netwerk te betalen. Dit type systeem is zeer geschikt voor gezinnen die willen dat hun huisarts behouden ook al is hij geen lid van de PPO -netwerk .
Primary Care
in een HMO , moet u een huisarts van het netwerk waartoe u behoort te selecteren . Uw huisarts is verantwoordelijk voor het diagnosticeren en interpreteren van uw behoeften , en dan verwijzen u naar de juiste specialisten voor elke zorg nodig dan wat zijn kantoor is in staat om te leveren . PPO plannen niet gebruiken de huisartsen , zodat u uw eigen behoeften aan gezondheidszorg en selecteer specialisten en andere zorgverleners te beheren als jezelf nodig .
Emergency Care
Beide verzekeringen plannen kunt u dringende hulp zoekt uit van het netwerk , als in - netwerk zorg die u kunnen opleveren of compliceren de situatie. Zodra de medische situatie is gestabiliseerd , wordt u geadviseerd over hoe verder te gaan zorg binnen het netwerk als je een HMO , of de mogelijkheid van de overdracht in het netwerk of het betalen van het verschil in zorgkosten uit eigen zak als je een PPO . Als u ervoor kiest om out-of - netwerk zorg zoeken , zullen de kosten van de PPO waarschijnlijk veel hoger dan wat je al betalen boven de reguliere PPO premies . Deze extra kosten worden niet weergegeven in uw PPO premies , en wordt rechtstreeks gefactureerd aan u buiten de reguliere dekking beleid.
Basic Cost Vergelijkingen
PPO plannen zijn over het algemeen meer duurder dan HMO plannen wat de basis beleid betreft . Bovendien, als u kiest voor een specialist of een andere zorgverlener van buiten het netwerk , bent u verantwoordelijk voor het betalen van het verschil tussen de werkelijke kosten voor de zorg en het contract bedrag uw PPO regeling betaalt voor netwerk providers .
Gezondheid en ziekte © https://www.gezond.win