Normaal gesproken wanneer een klant neemt een nieuwe verzekering , de verzekeraar kan een fatale termijn opleggen voor reeds bestaande medische aandoeningen . Tijdens deze periode , is de verzekeraar niet voor de klant zijn voor een aandoening die aanwezig was op of voor de start van het beleid. HIPAA beperkt deze uitsluiting periode tot 12 maanden nadat het beleid begint . Het beperkt ook de beperking zodat hij alleen kan worden toegepast wanneer de klant werd behandeld voor de aandoening in de 6 maanden voorafgaand aan de start van het nieuwe beleid .
Verdienstelijke Dekking
HIPAA is ontworpen om reeds bestaande dekking uitsluitingen straffen mensen die het beleid providers veranderen vermijden . De wet houdt in dat een periode van continue dekking in een eerdere beleid kan worden toegepast op de nieuwe periode van uitsluiting . Bijvoorbeeld , als de klant zonder onderbreking was gedekt door een eerdere beleid 5 maanden uitsluiting periode niet langer dan 12 maanden . Indien de klant zonder onderbreking was gedekt door een eerdere beleid voor 12 maanden of meer , kan er geen uitsluiting periode.
Continue dekking wordt gedefinieerd als zijnde werken zonder onderbreking van meer dan 63 dagen . Bijvoorbeeld, een klant die een eerdere beleid run voor 10 maanden had met een 50 - daagse vakantie in het midden worden gecrediteerd met de volle 10 maanden . Een klant die een beleid run voor 5 maanden hadden , dan hadden een 3 - maanden pauze , dan lopen voor nog eens 4 maanden , alleen zou worden gecrediteerd met de laatste 4 maanden . Als er meer dan 63 dagen is verstreken tussen het oude beleid einde en het nieuwe beleid uitgangspunt , de klant krijgt geen krediet .
Voordelen
HIPAA betekent niet klanten zijn in staat om de bestaande voordelen meenemen als ze verzekeraar of de gezondheid van plan te veranderen . De nieuwe verzekeraar is niet verplicht om hetzelfde niveau van dekking bieden of overeenkomen met bepaalde voordelen van de vorige verzekeraar . Naast de reeds bestaande voorwaarden regelgeving , wordt de klant behandeld als een geheel nieuw beleid te hebben genomen wanneer ze overschakelen provider of plan .
Gezondheid en ziekte © https://www.gezond.win