De bescherming van de patiënt en betaalbare zorg Act ( PL 111-148 ) werd ontworpen om het bereik van de ziektekostenverzekering in Amerika uit te breiden. In grote lijnen zal de handeling Amerikaanse burgers en legale inwonende vreemdelingen vereisen enige vorm van dekking van de gezondheidszorg dragen . Individuen en gezinnen in staat zal zijn om dekking te kopen met behulp van geplande Health Benefit Exchanges . De wet zal ook bedrijven vereisen meer dan een bepaalde grootte van de ziekteverzekering voordelen voor werknemers , hoewel de wet bepaalt zeer kleine ondernemingen van deze verplichting . De wet breidt Medicaid tot 133 procent van de armoedegrens , zoals gedefinieerd door de federale overheid . Werkgever Eisen

De wet vereist dat elke werkgever met meer dan 50 werknemers en met ten minste een full - time medewerker om dekking te bieden , of het gezicht van een vergoeding van $ 2.000 per voltijdse werknemer - nog afgezien van de eerste 30 medewerkers . Werkgevers met meer dan 50 werknemers die sponsoren gezondheid van de plannen , maar die ten minste een full - time medewerker kwalificatie voor een individuele heffingskorting omdat het plan van de werkgever is niet betaalbaar voor die werknemer zal $ 3000 betalen voor elke werknemer ontvangen een premie krediet , of $ 2.000 voor elke full - time werknemer, als dat minder is . Deze bepaling treedt in werking op 1 januari 2014 . Werkgevers met minder dan 50 werknemers zijn vrijgesteld .

De wet vereist grote werkgevers met 200 of meer werknemers aan die automatisch werknemers inschrijven in gezondheid plannen . Werknemers kunnen zich afmelden als ze dat wensen .
Employer Vrije Keuze Vouchers

Werkgevers die bieden ziektekostenverzekering voor werknemers moeten een vrije keuze voucher gelijk aan het aandeel van de werkgever te verstrekken van de gezondheid van plan premie aan werknemers die minder dan vier keer de federale armoedegrens te verdienen , indien de kostprijs last is hoger dan 8 procent , maar lager dan 9,8 procent van hun inkomen en ze kiezen om de uitwisseling te gebruiken om een gezondheidsplan te sluiten. < br Aanmelden>
individuele eisen

Alle Amerikaanse en verblijvende vreemdelingen moeten kwalificeren verkrijgen ziektekostenverzekering onder de nieuwe wet . Iedereen zonder ziektekostenverzekering zal een boete van $ 695 per jaar betalen tot $ 2.085 of 2,5 procent van hun persoonlijk inkomen . De boete zal geleidelijk in , te beginnen met een $ 95 boete of 1 procent van het inkomen in 2014 , $ 325 , of 2 procent van het inkomen in 2015 en $ 695 of 2,5 procent van het inkomen te beginnen in 2016 . Na dat punt zal de straf worden geïndexeerd aan de kosten van levensonderhoud . De wet voorziet in vrijstellingen voor ontbering, religieuze bezwaren , tijdelijke vervalt in de dekking van drie maanden of minder , mensen in de gevangenis , en illegale immigranten . Het plan vrijgesteld ook mensen die zouden hebben tot 8 procent of meer van hun inkomen betalen in te schrijven in de goedkoopste optie , maar ook iedereen met een inkomen onder de inkomstenbelasting indienen drempel .
Small Business Tax Credits

de wet voorziet in een aantal kleinere werkgevers met minder dan 25 voltijdse equivalenten en het gemiddelde jaarloon lager dan $ 50.000 een belastingkrediet van maximaal 35 procent van de kosten van de werkgeversbijdrage in de richting van de gezondheid verzekeringspremies , mits de werkgever subsidieert ten minste 50 procent van de totale kosten , te beginnen in fiscaal jaar 2010 . In 2014 en latere jaren , het krediet toe tot maar liefst 50 procent . De aftrekposten geleidelijk worden afgeschaft geleidelijk op bedrijven met 10 of meer werknemers en werkgevers met een gemiddelde jaarlijkse loon van $ 25.000 of minder . Lagere kredieten gelden voor fiscaal vrijgestelde organisaties .
Diverse bepalingen

De wet vereist grote werkgevers met 200 of meer werknemers aan die automatisch werknemers inschrijven in gezondheid plannen . Werknemers kunnen zich afmelden als ze dat wensen . Sancties op niet - gekwalificeerde distributies van een gezondheids- spaarrekening worden verdubbeld van 10 procent naar 20 procent (met ingang 1 januari 2011 ) . Flexibele bestedingsplan bijdragen beperkt blijven tot $ 2500 per jaar , elk jaar verhoogd met de kosten van levensonderhoud (effectief 2013 ) . Non - recept dekking drug onder gezondheid spaarrekeningen en Archer Medical Savings Accounts worden gestaakt. De drempel voor gespecificeerde aftrek voor niet - terugbetaalde medische kosten is gestegen van 7,5 procent van het bruto-inkomen tot 10 procent .