Medicare is een door de overheid gesubsidieerde ziektekostenverzekering programma voor mensen van 65 jaar of ouder . En terwijl de traditionele Medicare plannen helpen naar het ziekenhuis en ambulante kosten te dekken , kunnen de deelnemers uiteindelijk toch aanzienlijke out-of - pocket kosten te betalen. In de meeste gevallen , Medicare HMO Advantage plannen bieden voordelen in termen van lagere kosten , gecoördineerde zorg en aanvullende dekkingen . Lagere kosten

HMO Advantage plannen , ook wel bekend als Medicare Health Maintenance Organization Advantage plannen , verschillen van de traditionele Medicare in dat particuliere verzekeringsmaatschappijen beheren HMO plannen , terwijl de federale overheid beheert traditionele plannen . En terwijl Advantage plannen bestrijken dezelfde behandelingen en diensten als de traditionele plannen , kunnen particuliere verzekeraars lagere kosten als gevolg van hoe HMO plannen zijn gestructureerd op te laden . HMO plannen structuren zorgen voor een geslaagd behandeling aanpak van de zorg die is ontworpen om onnodige kosten en diensten op te heffen , volgens Medicare.gov . In het verminderen van onnodige kosten en diensten , HMO Advantage plan deelnemers betalen lagere premies dan die van de traditionele Medicare plannen . En terwijl verzekering tarieven en dekkingen variëren van staat tot staat , mede- loon en aftrekbare bedragen onder HMO Advantage plannen vereist draaien doorgaans lager dan die voor traditionele plannen .
Coordinated Care
< p> HMO plannen werken binnen een toegewezen netwerk van dienstverleners , volgens Medicare.gov . Dit betekent dat deelnemers ontvangen behandeling , diensten en leveringen vanuit een aangewezen groep van ziekenhuizen , artsen en instanties . Dit soort plan structuur werkt als een continuüm van zorg die is ontworpen om patiënten te voorzien van een gecoördineerde benadering van de behandeling . Daarbij , dupliceren of overlappende diensten , zoals het testen of de primaire zorgdiensten , worden vermeden . In feite , de huisarts coördineert eventuele behandelingen , diensten of verwijzingen die namens een patiënt . Als gevolg hiervan , elke service provider binnen het netwerk heeft een duidelijk begrip van de geschiedenis van een patiënt en kunnen hun toegewezen taken op binnen de behandeling continuüm .
Volledige deel A & B Dekking

traditionele Medicare plannen hebben twee delen, een voor ziekenhuiszorg , of deel A , en een voor ambulante zorg , of deel B. Vanaf 2011 deelnemers aan de regeling betalen een $ 1132 aftrekbaar voor deel A voordelen schoppen in en een $ 162,00 aftrekbaar voor deel B voordelen schoppen , volgens Medicare.gov . Personen die HMO Medicare Advantage dekking hoeft niet naar deze aftrekbaar eisen voldoen als ze al door het plan gedekt bent . Deelnemers hebben doorgaans te maandelijkse premie te betalen voor een Advantage plan in aanvulling op de vereiste maandelijkse premie voor Medicare Part B. HMO Advantage plannen kunnen ook bieden extra dekkingen niet onder de traditionele Medicare , zoals medicijnen dekking als extra dekking voor ziekenhuis blijft dat de door de traditionele Medicare grenzen overschrijden .