Verpleegkundige zorg plannen en diagnoses te identificeren bestaande of potentiële problemen en schetsen een cursus van actie om de best mogelijke zorg aan de patiënt. Een zorgplan bestaat uit diagnoses , doelen en interventies . Beoordeling

Voordat een diagnose kan worden geschreven , de verpleegkundige moet alle relevante informatie te verzamelen van alle beschikbare bronnen . Deze omvatten patiënt interviews , grafieken en andere medische professionals die betrokken zijn in zijn zorg .
Diagnose

Zodra alle informatie wordt verzameld , de verpleegkundige schrijft een of meerdere verpleegkundige diagnoses identificeren bestaande of mogelijke gezondheidsproblemen. De diagnose stelt het probleem en een back -up met bewijsmateriaal .
Goals

De volgende stap in het creëren van een zorgplan is het vaststellen van redelijke doelen met betrekking tot de diagnoses . Indien mogelijk, de patiënt in dit proces zo veel mogelijk te helpen geef haar een gevoel van controle .
Interventies

Interventies zijn acties de verpleegkundige kan nemen om te helpen de patiënt voldoen aan de doelstellingen . Veel ziekenhuizen maken gebruik van een gestandaardiseerde lijst van interventies om de codering te vergemakkelijken .
Aanpassingsvermogen

Elk zorgplan moet worden aangepast aan de huidige situatie van de patiënt zijn. Doelstellingen kunnen veranderen en interventies kan falen , dus klaar om het plan te veranderen als dat nodig is. Een zorgplan is een richtlijn , geen regel boek.