1. Overbevolking en slechte ventilatie:

- Ziekenhuisafdelingen zaten vaak vol met patiënten en er was onvoldoende ruimte voor elke persoon.

- De ventilatie was ontoereikend, wat leidde tot stagnerende lucht en de verspreiding van infecties.

2. Gebrek aan hygiëne en sanitaire voorzieningen:

- Fundamentele hygiënische maatregelen werden niet op grote schaal toegepast.

- Ziekenhuizen hadden geen goede schoonmaakroutines, wat leidde tot de ophoping van vuil en vuil.

- Er bestonden geen infectiebeheersingspraktijken, wat bijdroeg aan de verspreiding van ziekten.

3. Ontoereikende medische kennis en behandeling:

- Medische praktijken waren gebaseerd op verouderde theorieën en bijgeloof, in plaats van op wetenschappelijke kennis.

- De behandelingen omvatten vaak aderlaten, zuiveren en het gebruik van ineffectieve kruidengeneesmiddelen.

- Chirurgische procedures waren grof en ontbeerden de juiste anesthesie- en antiseptische technieken, wat resulteerde in hoge sterftecijfers.

4. Ongeschoold medisch personeel:

- Door het gebrek aan formele opleiding en training ontbrak het ziekenhuispersoneel vaak aan de noodzakelijke vaardigheden en expertise.

- Veel ziekenhuizen hadden ongetrainde mensen in dienst, wat leidde tot slechte patiëntenzorg.

5. Slechte patiëntenzorg en verwaarlozing:

- Patiënten werden vaak verwaarloosd en kregen minimale aandacht van overwerkt en onderbezet medisch personeel.

- Basisbehoeften, zoals goede voeding, pijnbestrijding en emotionele steun, ontbraken vaak.

6. Hoge sterftecijfers:

- De combinatie van overbevolking, slechte hygiëne, ontoereikende behandeling en gebrek aan bekwaam personeel resulteerde in extreem hoge sterftecijfers.

- Infecties en ziekten waren wijdverbreid, waarbij veel patiënten bezweken aan aandoeningen die nu gemakkelijk te behandelen zijn.

7. Gebrek aan gespecialiseerde faciliteiten:

- Gespecialiseerde medische voorzieningen waren zeldzaam en de meeste patiënten werden behandeld in algemene ziekenhuizen.

- Dit beperkte de beschikbaarheid van gespecialiseerde zorg voor specifieke medische aandoeningen.

8. Stigma geassocieerd met ziekenhuizen:

- Ziekenhuizen werden vaak geassocieerd met dood en ziekte, wat leidde tot een sociaal stigma.

- Veel mensen bleven tijdens ziekte liever thuis dan zich in een ziekenhuis te laten behandelen.

9. Hoge kosten en beperkte toegankelijkheid:

- Ziekenhuiszorg was over het algemeen duur, waardoor deze voor veel mensen, vooral voor de armen en gemarginaliseerden, ontoegankelijk werd.

- Dit leidde tot ongelijkheden in de gezondheidszorg en beperkte toegang tot medische zorg voor lagere sociaal-economische groepen.