In tegenstelling tot CPAP thuis gebruikt om slaapapneu te behandelen , CPAP en SIMV modi worden gebruikt in mechanische ventilators als hulpmiddel bij het ​​spenen van een patiënt van de ventilator. De smalle diameter van een endotracheale tube verhoogt de luchtweerstand ; zowel SIMV en CPAP , vooral gebruikt in combinatie met de druk ondersteuning ventilatie , verminderen het werk van de ademhaling van de patiënt. In veel staten , worden alleen ademhalingstherapeuten (RTS ) gecertificeerd om dergelijke procedures uit te voeren ; in gebieden waar RT's zijn klein in aantal , kunnen verpleegkundigen en artsen ventilator onderhoud en veranderingen in parameters uit te voeren . Slechts een licentie professionals moeten eventuele aanpassingen van een ventilator te maken. Wat je nodig hebt
Ventilator met patiëntbuis Heb pulsoximeter
EKG
Toon meer instructies
Overschakelen van SIMV tot CPAP-modus
1

Assess de patiënt om te bepalen of ze spenen kunnen verdragen . De patiënt moet idealiter wakker en alert , maar dat is geen vereiste , vooral als langdurige coma aanwezig is en de status van de luchtwegen is stabiel . Kopen van 2

Als men niet al in gebruik is , bevestigt u de patiënt om een ​​pulsoximeter en elektrocardiogram ( ECG ) te helpen beoordelen hoe goed ze het spenen zal tolereren . Ventilator alarmen zal toezien ademfrequentie en het volume van de patiënt . Pas deze naar de juiste instellingen .
3

Veel nieuwere ventilatoren hebben aparte knoppen om onderscheid te maken tussen SIMV en CPAP modi. Druk op de CPAP -knop gevolgd door " Enter . " Als de ventilator niet automatisch een CPAP-druk , bellen in de druk besteld door de verantwoordelijke arts , evenals druk - ondersteuning ventilatie ( PSV ) indien besteld en beschikbaar op de ventilator .
4

Diverse oudere modellen van ventilator aandeel beide functies in een instelling . In SIMV modus zal de ventilator een vooraf ingestelde hoeveelheid lucht te leveren aan een bepaald tempo en de patiënt kan spontane ademhalingen trekken tussen die door de ventilator geleverd . Om over te schakelen naar de CPAP-modus , gewoon bellen de ademfrequentie op nul en pas de CPAP-druk zoals bevolen door de behandelende arts .
5

Drukondersteunde ventilatie ( PSV ) wordt meestal gebruikt in combinatie met zowel SIMV en CPAP- modus terwijl het spenen van een nieuwe ventilator ; PSV is niet beschikbaar in oudere ventilatoren , waardoor het werk van de ademhaling ( WOB ) tijdens het spenen van de patiënt. Monitor hartslag van de patiënt ( HR ) , oxymetermetingen ( SpO2 ) , ademhalingsfrequentie ( RR ) en WOB nauw . Als de HR , RR en /of WOB verhogen incrementeel - zelfs als de SpO2 consistent blijft - de patiënt kan vermoeiend zijn . Informeer de arts onmiddellijk . Als de patiënt in nood , stop CPAP en terugkeren naar SIMV modus .