Uw niet- formularium voorschrift kan worden gedekt door de verzekering op basis van het type formularium uw verzekeringsmaatschappij gebruikt . Een "open " formularium mogelijk maakt dekking voor de meeste drugs , maar moet u de procedures volgen en voldoen aan de door de verzekeringsmaatschappij om dekking te verkrijgen voor een niet - formularium drug criteria. Een "gesloten" formularium betaalt niet voor niet - formularium geneesmiddelen.
Wie bepaalt welke Drugs zijn niet- formularium ?
Formules zijn gemaakt door een groep van artsen en apothekers uit een grote verscheidenheid van medische specialismen . De leden van de groep , die meestal niet werken voor de entiteit die het formularium vereist , beoordelen nieuwe en huidige medicatie en hun formularium selecties op basis van patiëntgegevens , de effectiviteit en de veiligheid van de drugs , en de kosten . Als aan de criteria wordt voldaan, wordt een geneesmiddel beschouwd als niet- formularium en staat niet op de lijst.
Welke soorten drugs zijn niet- formularium ?
Volgens de UCLA Department of Medicine , formularium commissies weglaten vaak zeer effectieve medicijnen en beschouwen hen niet- formularium als ze nieuw zijn of als ze te duur zijn. Medicijnen die niet door de FDA goedgekeurde niet- formularium als zijn FDA - goedgekeurde geneesmiddelen die worden voorgeschreven voor andere dan wat ze waren goedgekeurd voor doeleinden. Over-the -counter medicijnen zijn niet- formularium ook.
Wat te doen wanneer uw medicatie is niet- formularium
Als u voorgeschreven een medicijn dat is niet - formularium , overleg dan met uw arts om te zien of een ander geneesmiddel in het formularium zou net zo goed werken . Je kan ook vragen om een uitzondering op uw verzekeringsmaatschappij voor de niet - formularium drug . Uw arts zal moeten documentatie te sturen naar de verzekeringsmaatschappij waaruit blijkt dat de niet - formularium geneesmiddel medisch noodzakelijk is om uw aandoening te behandelen . Een andere optie is om de volle prijs te betalen voor de drug
kosten van niet - formularium Drugs
Sommige verzekeringsmaatschappijen bieden geen dekking voor niet - formularium geneesmiddelen ; . Daarom je wil moet out-of - pocket betalen voor de drug . Andere verzekeringsmaatschappijen zal een klein bedrag te betalen voor een niet - formularium drug . In sommige gevallen kan uw beleid op te laden de formularium co -pay voor een niet - formularium geneesmiddelen als uw arts aangeeft " afzien als geschreven" op het recept . Meestal zal het bedrag dat u betaalt de richting van de niet - formularium geneesmiddel niet worden toegepast op uw jaarlijkse out-of - pocket maximum en zal niet in aanmerking voor 100 procent dekking nadat u uw maximale ontmoeten.
Gezondheid en ziekte © https://www.gezond.win