Managed gezondheidszorg is een term die verwijst naar de methoden en systemen die worden gebruikt om de kosten van medische diensten te verminderen en de kwaliteit van de gezondheidszorg voor de gebruikers . Managed gezondheidszorg draaien rond de concepten van kostenbeheersing door middel van kostendeling tussen lid - planhouders en dienstverleners, georganiseerd betaling en uitbetaling schema , gecontroleerd inschrijving of lidmaatschap , pre - selectie van diensten en stimulansen voor in - netwerk patronage. Managed Care Organizations

Managed care is ontwikkeld door gezondheid onderhoud organisaties ( HMO ) door de vaststelling van de HMO Act van 1973 . In 2009 , meer organisaties naast zorgorganisaties leveren managed care services . Deze organisaties zijn preferred provider organisaties ( PPO ) , Point of Service ( POS ) , exclusieve aanbieder organisatie ( EOB ) , hoog eigen gezondheid ( HDH ) en self-directed gezondheid ( SDH ) , bij andere groepen .

Inschrijving

de managed care -industrie in de Verenigde Staten heeft ongeveer 1000 bedrijven vanaf 2009 . Uit de statistieken van de Health Leaders Inter studie tonen aan dat alleen al in 2009 , een totale inschrijving van 126.400.000 zal worden in managed care geregistreerd. Bij medische kosten te verhogen, meer mensen kijken naar managed care services om hun medische kosten te minimaliseren .
Lagere kosten

Het basisconcept voor managed care is de kosten - insluiting door het gebruik van een georganiseerd netwerk van dienstverleners en hun ontmoeting met vooraf geselecteerde planhouders onder een cost - sharing agreement .
Gericht gezondheidszorg

Omdat beheerde gezondheidszorg is niet alleen co - betaalde maar gezamenlijk beheerd , wordt de focus getraind alleen noodzakelijke diensten die kunnen leiden tot een meer effectieve dienstverlening .
Betere managed Health Care

zorginstellingen , geconcentreerd om hun netwerk , niet alleen in staat om de noodzakelijke diensten te identificeren , maar zijn in staat om efficiënter beheer systemen gebruiken . Dit kan betekenen dat de dienstverlening zal meer aangepast aan de omstandigheden van de patiënten.
Flexibiliteit

Patiënten en plan houders kunnen kiezen voor out-of - netwerkdiensten als noodzakelijk . Gezondheidszorg plannen zijn gevarieerd in dekking en kosten . De leden krijgen de mogelijkheid om hun type van de dekking afhankelijk van hun betaalbaarheid kiezen .
Veiligheid

Het grootste voordeel van managed care ziektekostenverzekering is het gevoel van veiligheid voorzien de garantie dat wat medische behoeften zullen ontstaan ​​, zullen de kosten binnen controle omdat een goed beheer zijn geregeld en voorzien .