Echografie aan het bed, ook wel point-of-care-echografie (POCUS) genoemd, is een medische procedure waarbij gebruik wordt gemaakt van ultrasone technologie om beelden en informatie over het lichaam van een patiënt direct aan het bed te verkrijgen. Het wordt vaak uitgevoerd door spoedeisende hulpartsen, specialisten op de intensive care en andere zorgverleners in kritieke zorgomgevingen, zoals spoedeisende hulpafdelingen, intensive care-afdelingen en ziekenhuisafdelingen.

Met echografie aan het bed kunnen zorgverleners de interne organen, structuren en bloedstroom van de patiënt in realtime visualiseren, wat helpt bij de evaluatie en het beheer van een breed scala aan medische aandoeningen. Het wordt vaak gebruikt voor verschillende diagnostische en therapeutische doeleinden, waaronder:

1. Cardiale beoordeling:Echografie aan het bed kan informatie verschaffen over de structuur en functie van het hart, inclusief de evaluatie van de hartgrootte, wanddikte, klepfunctie en de aanwezigheid van afwijkingen zoals pericardiale effusie. Het wordt gebruikt voor het diagnosticeren en monitoren van aandoeningen zoals hartfalen, hartklepaandoeningen en myocarddisfunctie.

2. Longevaluatie:Echografie kan worden gebruikt om de longen te beoordelen en afwijkingen op te sporen, zoals pleurale effusies (vochtophopingen tussen de longen en de borstwand), pneumothorax (lucht in de pleurale ruimte) en longconsolidatie. Het helpt bij het diagnosticeren van aandoeningen zoals longontsteking, longoedeem en pleurale ziekten.

3. Abdominale evaluatie:Echografie aan het bed is nuttig bij het onderzoeken van de lever, galblaas, pancreas, nieren en milt. Het kan helpen bij het opsporen van galstenen, levercirrose, pancreasmassa's, nierstenen en ophopingen van buikvocht.

4. Vasculaire beoordeling:Echografie kan de bloedstroom visualiseren en bloedvaten evalueren, waaronder de aorta, vena cava en perifere slagaders en aders. Het wordt gebruikt om aandoeningen zoals diepe veneuze trombose (DVT), aorta-aneurysma's en perifere vaatziekte te detecteren.

5. Verloskundige en gynaecologische beoordeling:Echografie aan het bed kan worden gebruikt om het welzijn van de foetus te beoordelen, de zwangerschapsduur te schatten, de placenta te evalueren en gynaecologische aandoeningen zoals bekkenmassa's en buitenbaarmoederlijke zwangerschappen te diagnosticeren.

6. Procedurele begeleiding:Echografie kan real-time visualisatie bieden tijdens procedures zoals het inbrengen van een centraal veneuze katheter, thoracentese (verwijdering van vocht uit de pleuraholte), paracentese (verwijdering van vocht uit de buikholte) en echogeleide zenuwblokkades.

De voordelen van echografie aan het bed zijn onder meer de draagbaarheid ervan, waardoor zorgverleners het onderzoek aan het bed van de patiënt kunnen uitvoeren zonder deze naar een aparte beeldvormingsafdeling te vervoeren. Het biedt ook realtime resultaten en dynamische informatie, wat een snelle diagnose en besluitvorming kan vergemakkelijken.

Echografie aan het bed heeft beperkingen en vereist gespecialiseerde training en expertise op het gebied van beeldverwerving, interpretatie en integratie met klinische bevindingen. Daarom wordt de behandeling doorgaans uitgevoerd door opgeleide beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg met de juiste vaardigheden en ervaring.