Derden Administrators of TPAs , zijn in het centrum van zelf - verzekerd ziektekostenverzekering plannen . TPAs kunnen bedrijven sponsoren een eigen verzekering groep gezondheid van de plannen in plaats van zich tot een verzekeringsmaatschappij om ziektekostenverzekering aan te bieden . TPAs en Self- verzekerde regelingen

Met een zelf verzekerde plan, het bedrijf vervangt de verzekeringsmaatschappij , stelt tarieven , premies int en betaalt de medische rekeningen van de werknemers . Werkgever en werknemer premies worden gestort in een zwembad eigendom van het bedrijf te betalen voor medische diensten . TPAs zijn verantwoordelijk voor de betaling van de vorderingen uit deze pool in overeenstemming met het bedrijf gezondheidsplan .
TPAs Aanpassen Health Plans

TPAs werkgevers toegestaan ​​hebt aangepast gezondheid plannen . In plaats van een vooropgezet plan van een verzekeringsmaatschappij , de werkgever en TPA kleermakers een gezondheidsplan voor de behoeften van hun groep naar :

• copays voor kantoor bezoeken , recepten , klinische , poliklinische en ER diensten < br

• > het type van de aftrekbare ( jaarlijkse of algemeen plan ) op Twitter

• gebruik van een bi- level of multi-level tariefplan

• de jaarlijkse out-of - pocket maximale
TPAs in Amerika

Zestig procent van nonfederal werknemers in de gezondheidszorg plannen die een TPA gebruiken . Naar schatting 4000 TPAs bestaan ​​in Amerika . De nationale vereniging is de Society of Professional Benefit Administrators.