Het formulier waarmee artsen bevindingen in een medisch dossier kunnen vastleggen, wordt een voortgangsnotitie genoemd. Voortgangsnotities worden chronologisch geschreven en bevatten subjectieve informatie (wat de patiënt rapporteert) en objectieve informatie (wat de arts waarneemt). Ze omvatten ook de beoordeling van de arts en het plan voor de patiënt.