Zorgverzekering facturatie eisen vormen de richtlijnen voor de informatie die nodig is om een ​​claim in bij een verzekeringsmaatschappij met succes verwerken. De voorschriften hebben ook betrekking op de federale wetten op privacy van de patiënt en de vertrouwelijkheid en welke procedures medisch personeel moet volgen om deze informatie te voorkomen tijdens het facturatie proces in gevaar wordt gebracht . Nationale Provider Identifier Number

Vanaf 2007 , beoefenaars die de gezondheid wetsvoorstel verzekeraars zijn verplicht om een individuele Nationale Provider Identifier ( NPI ) nummer en elke vordering presenteren . Hierdoor kunnen de verzekeringsmaatschappijen om een standaard voor arts en beweren identificatie die versnelt het verificatieproces te behouden . Het beschermt ook de veiligheid van elektronisch verzonden informatie ervoor te zorgen dat niemand het onderscheppen van de transmissie in staat om de patiënt , verzekering of arts informatie te ontcijferen zijn.
Privacy Beperkingen

HIPAA regelgeving beperken de informatie verzekeringsmaatschappijen kunnen bekijken met betrekking tot de medische facturering . Verzekeraars mogen alleen bekijken patiëntendossiers om beslissingen te nemen met betrekking tot verzekerde zorg en de grenzen van de verzekering van een bepaalde persoon . Vanaf 2007 worden alle verzekeringsclaims , ongeacht de HIPAA -status vereist op formulieren die door de Health Care Financing Administration en de arts NPI nummer moet worden aangebracht op het document voor alle verwijzingen te worden ingediend .

bewijs van verzekeringen

op het moment van uw bezoek aan de het ziekenhuis of de spreekkamer , bent u verplicht om een bewijs van verzekering aan te bieden aan medisch personeel . Een verzekering kaart van een soort en een staat identiteitskaart met foto uitgegeven over het algemeen voldoende. Uw zorgverzekering kaart moet uw polisnummer weergegeven op het. Dit aantal is nodig voor de conclusie kunnen worden verwerkt . Voordat u uw kaart voor u, zijn medisch personeel verplicht om een ​​kopie van het voor de facturering en archivering doeleinden.
Eigen risico en co - Pays

U bent verplicht om betalen alle co-betaalt en eigen risico indien aanwezig op het moment van uw medische behandeling , in overeenstemming met de arts facturering beleid. Uw specifieke co-pay of aftrekbaar kan worden bepaald door contact opnemen met uw verzekeraar en kan zelfs op uw verzekering kaart worden weergegeven . Uw zorgverzekeraar is dan verplicht om u te voorzien van een uitleg van de voordelen detailleren hoeveel het bedrijf heeft uitbetaald .