Een miscoded facturering notitie in een medische kaart kan uw zorgorganisatie kosten veel geld . Het uitvoeren van medische grafiek reviews houdt u voldoet aan de federale gezondheidszorg regelgeving door u in staat te herkennen en corrigeren van fouten en omissies voor de federale controleurs vangen . In de zorgpraktijk , zijn medische grafieken beoordeeld voor kwaliteitsborging . De recensent of auditor evalueert registers om ervoor te zorgen dat de verleende diensten nauwkeurig zijn gecodeerd , nauwkeurig gefactureerd en dat de behandeling aan de patiënt geschikt is voor zijn diagnose is . Wat je
Medische grafieken
Audit tool nodig
Toon meer instructies
1

Plan uw medische dossieronderzoek . Identificeer de focus en wat het je wilt leren via uw audit. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg te beoordelen medische grafieken voor een verscheidenheid van redenen , en het doel u te identificeren kunt u specifieke informatie te richten in de grafiek , maar ook zorgen voor een geschikt instrument voor het vastleggen van kwantitatieve gegevens tijdens uw beoordeling. Een medisch dossieronderzoek voor het coderen nauwkeurigheid rechtvaardigt een andere aanpak dan die van een beoordeling voor de kwaliteit van service. Kopen van 2

Ontwikkel uw audit tool op een computer spreadsheet . Naar een medisch dossier beoordelen moet u een hulpmiddel dat u wordt gevraagd om te zoeken naar bepaalde stukjes informatie te gebruiken. De aanwijzingen staan ​​bekend als controle- id's of vragen , en zijn gebaseerd op gezondheidszorg prestatiemaatstaven zoals gecreëerd door de staat en federale ministerie van Volksgezondheid . Maak een ja /nee kolom aan de auditinstrument spreadsheet , zodat elke vraag kwantitatief kunnen worden beantwoord door het controleren van de "ja" of "nee" kolom. De Health Plan Employer Data-en Informatiecentrum Set ( HEDIS ) is de meest voorkomende set van prestatie- maatregelen dat de gezondheidszorg professionals gebruiken om hun audit- instrumenten baseren.

Bepaal 3 uw patiëntenpopulatie . Als u het uitvoeren van een review op patiënten die een bepaald medicijn te nemen , moet u een query uit te voeren om te weten welke patiënt grafieken te trekken voor de audit. Kom met een passende steekproefomvang voor uw beoordeling.
4

Bestudeer de medische kaart. Neem een ​​paar minuten om jezelf vertrouwd te maken met waar bepaalde informatie in de grafiek . Medische grafieken slaan een heleboel patiënt informatie , zoals hun medische geschiedenis , assessments , verzekering informatie en recept lijsten . Uw audit zal soepeler en sneller als je weet waar je de informatie die u zoekt te vinden.
5

Heb uw audit tool met u als u de medische kaart te herzien. Lees de identifiers op de audit tool en zoek naar de informatie in het record . Wees grondig in uw beoordeling , omdat het mogelijk is om documenten te misfiled in een grafiek.

Verzamel 6 de gegevens en een samenvatting van uw bevindingen . Kom met een score voor uw medische controle op basis van de resultaten . Analyseer de score om te bepalen hoe compliant of niet naleving van de kaarten zijn . Een lage score op een medisch dossieronderzoek betekent dat kwaliteitsverbetering inspanningen in orde zijn.