Aangezien de technologie blijft vooruitgaan , veranderingen in de manier waarop verpleegkundigen documenteren de zorg die zij geven is veranderd . Verpleegkundigen zijn nu verplicht om elektronisch te documenteren alle procedures , medicijnen en dienstverlening aan elke patiënt . Redenen voor Elektronische documentatie

Volgens een studie uitgevoerd door de Maryland Nursing Workforce Commissie , waren er een aantal problemen met de traditionele papieren documentatie van alle zorg gegeven . Het bleek dat de documentatie was vaak overbodig , en tijd besteed aan de documentatie is het wegnemen van de tijd van een verpleegster voor directe patiëntenzorg . Bovendien, verpleegkundigen bevonden zich overuren om documentatie in te vullen . Als zodanig was elektronische documentatie gevonden meer effectief te zijn .
Nursing Documentatie Rol

Volgens het College van Registered Nurses van British Columbia , moeten verpleegkundigen om alle gegevens te documenteren in een tijdige wijze . Verpleegkundige documentatie moet een verpleegkundige zorg plan, patiënt demografische gegevens , beoordelingsformulieren , vitale , patiënt risicomanagement , patiëntenzorg diagrammen , pijnbestrijding en een afvoer plan.
Voordelen

Door tijdig en correct documenteren van elektronische dossiers , informatie is nu beschikbaar de klok rond . De informatie is veilig, tijdig en accuraat . Artsen en verpleegkundigen zijn in staat om te zien wat zorg werd gegeven en verder op het juiste pad , het garanderen van een beter resultaat voor de patiënt . Elektronische documentatie verhoogt arts workflow en kan overal worden geraadpleegd op elk moment .