Medicare providers zijn artsen en andere zorgverleners die zijn goedgekeurd om hun diensten aan te bieden aan patiënten die zijn ingeschreven in een Medicare verzekering plan . Dit betekent dat zij hebben ingestemd met de vergoeding die Medicare is bereid om hen te vergoeden ontvangen. Medicare bepaalt hoeveel ze bereid zijn om de providers betalen voor hun diensten . Betekenis

Wanneer een individu op Medicare streeft de dienst van een Medicare provider , hij kan wel of niet verantwoordelijk zijn voor een co - lonend te maken . De aanbieder moet de vordering van de patiënt ( wetsvoorstel ) direct om de betaling te ontvangen dienen bij Medicare. Bijvoorbeeld , kan een psychiater kosten $ 200 voor een consult. Echter , als ze heeft gekozen om een Medicare provider , ze zal de hoeveelheid geld dat Medicare geschikt is voor haar dienst acht ontvangen; Dit kan aanzienlijk lager , zoals slechts $ 75.
Functie

Omdat een Medicare provider en het accepteren van de Medicare - goedgekeurde vergoeding (in tegenstelling tot hun eigen ) is niet bedoeld om de kwaliteit en effectiviteit van de deelnemers in hun vakgebied te geven. Aangezien de kosten van de gezondheidszorg is op een all - time high , de meeste mensen kunnen zich niet veroorloven om te betalen voor hun medische kosten out-of - pocket . Door een Medicare provider , de beoefenaars maken zich beschikbaar voor veel meer patiënten en niet te maken hebben met problemen van onbetaalde rekeningen en uitgestelde betalingen; Medicare providers zal alleen te maken met Medicare .
Kenmerken

Providers krijgen een provider nummer . Ze gebruiken dit nummer om de vorderingen van hun patiënten te dienen nadat ze een dienst hebt uitgevoerd . Medicare providers zijn niet beperkt tot artsen ; zij omvatten maatschappelijk werkers , fysiotherapeuten , nurse practitioners en physician assistants . Faciliteiten zoals ziekenhuizen, revalidatiecentra , apotheken en bloed labs zijn ook ( grotendeels ) opgenomen in de Medicare provider categorie. Een lab kan honderden dollars betalen voor een eenvoudige bloedbeeld opwerking , maar als de patiënt Medicare en het lab is onderdeel van dat netwerk , moet de Medicare goedgekeurde kosten te accepteren , in tegenstelling tot de algemene vergoeding .

website Identificatie

Medicare geeft informatie over de zorgaanbieders die deel uitmaken van hun plan . Hun provider profielen omvatten dingen zoals hun vakgebied , opleiding en training , de talen die ze spreken en andere voorkeuren ( ziekenhuizen ) dat ze een deel van . Ook opgenomen zijn adressen van de aanbieders en contactinformatie. Personen die Medicare kan online gaan naar een specialist in hun gebied te lokaliseren en de status van een van de conclusies die ze hebben ingediend. Medicare providers kunnen ook toegang krijgen tot hun informatie en hun bedrijf te werken ( zie bronnen hieronder ) .
Overwegingen

Het is belangrijk om bewust te zijn van het feit dat niet alle artsen vermeld op de Medicare site zijn alleen de deelnemende Ones. Een deelnemende provider heeft meestal de letter "P " op hun naam , wat betekent dat ze hebben ingestemd met de opdracht op alle vorderingen . Als een arts is " niet-deelnemende , " het betekent dat zij haar vorderingen op individuele basis kan selecteren en heeft de optie om een opdracht te weigeren . Als dat gebeurt , Medicare betaalt het individu direct tegenover de dokter . De arts kan ook factureren het individu voor een extra bedrag van geld .