Medicare documentatie-eisen voor fysiotherapie kan variëren van staat tot staat , en je moet ze beoordelen met uw plaatselijke Medicare kantoor . Omdat documentatie is de belangrijkste factor in het betaald krijgen van Medicare , er zijn dingen om te overwegen als je begint . Physician Order

orders of voorschrift van de arts is veruit het belangrijkste stuk van de documentatie die u nodig heeft . Je moet een ondertekend en gedateerd orde krijgen van de arts voor fysiotherapie . Neem contact op met uw plaatselijke Medicare kantoor over het gebruik van de gestempelde handtekeningen , als sommige staten een recept dat men omvat niet zal accepteren .
Eerste evaluatie

Het eerste bezoek met de geduld moeten voor een eerste evaluatie . Dit bezoek zal langere dan de anderen zijn als de patiënt zal moeten meer informatie verstrekken . Er moet documentatie met alle nodige medische geschiedenis , inclusief eerdere fysieke therapie. De evaluatie moet zowel subjectieve als objectieve maatregelen omvatten en staat het plan van de behandeling .
Zorgplan

De behandeling plan moet een aantal van dezelfde maatregelen de eerste evaluatie . Dit moet de totale behandelplan , waaronder de hoeveelheid en de frequentie en de diagnose van de patiënt aangeven . In de meeste staten , moet het plan van de zorg een handtekening van de voorschrijvende arts , vernieuwd met bepaalde tussenpozen omvatten .
Progress Notes

Elke fysiotherapie bezoek zal nodig hebben een overeenkomstige vorderingen noot. Het moet elke oefening uitgevoerd en de frequentie , de herhalingen en de gebruikte apparatuur . Bij een annulering van een bezoek plaatsvindt , zal de arts moet een voortgangsverslag omvatten. Voortgangsrapportages zijn erg belangrijk in het geval van Medicare audits , want dit is hoe zij bepalen de aard van de zorg zo goed ontvangen als patiënt vooruitgang om de betaling te rechtvaardigen .
Discharge Samenvatting
< p> Na voltooiing van fysiotherapeutische behandeling , een ontlading samenvatting opgave van de reden voor het lozen en de vooruitgang of gebrek aan vooruitgang zal moeten worden in het dossier van de patiënt. Het zal ook een handtekening nodig hebt van de verwijzend arts ingediend bij de behandeling dossier van de patiënt .