voor een bepaalde dienstverlening , zal een aanbieder de primaire verzekering eerste factuur . Overgebleven kosten zoals co-betalingen , coinsurances en eigen risico worden vervolgens gefactureerd aan de secundaire verzekering . Als FEHB secundair is , dan moet de begunstigde gaan om een in- netwerk provider zodat overgebleven kosten worden gedekt , zelfs als Medicare is primair.
Die betaalt Primaire ?
de US Office of Personnel Management meldt dat indien de begunstigde nog steeds werkt , dan FEHB primair ( wat betekent dat het wordt gefactureerd voor Medicare en Medicare pikt overgebleven kosten ) . FEHB is ook primair als een begunstigde is Medicare - aanmerking als gevolg van arbeidsongeschiktheid of end- stage renal disease en onder 65 jaar . Als een begunstigde in aanmerking komt vanwege eindstadium nierziekte , Medicare wordt primair na 30 maanden.
Medicare betaalt primair voor gepensioneerden en echtgenoten van gepensioneerden die Medicare - aanmerking als gevolg van leeftijd .
FEHB zorgorganisaties
Medicare Interactive adviseert dat die in een FEHB Health Maintenance Organization ( HMO ) hebben een grondige , uitgebreide dekking en dat deel B niet nodig zijn . Echter , zorgorganisaties hebben meestal strikte richtlijnen in termen van hun arts en apotheek netwerken , en dus met deel B kan toestaan dat een begunstigde om meer opties te hebben wanneer nodig om een out -of-netwerk arts , aangezien de meeste providers accepteren traditionele Medicare.
FEHB fee - for-service plannen
Medicare Interactive meldt dat mensen met FEHB fee-for -service plannen weinig tot geen out-of - pocket kosten hebben omdat de FEHB vergoeding -for - service plan afziet van de Medicare coinsurances , co-betalingen en eigen risico voor deel B. Medicare Interactive adviseert nemen deel B vanwege de uitgebreide dekking tegen een minimale verhoging van de prijs .
overwegingen
Beslissen tegen het nemen van deel B kan gevolgen hebben in de toekomst , indien de begunstigde wil ooit deel B opnieuw te nemen . Het uitstellen van de inschrijving kan resulteren in een deel B premie penalty , wat neerkomt op 10 procent voor elk jaar dat de inschrijving werd vertraagd . Bijvoorbeeld, als een begunstigde vertraagd inschrijving van drie jaar , zal hij een 30 procent hogere boete te betalen zolang hij Medicare.
Gezondheid en ziekte © https://www.gezond.win