Medicare is een federaal toegediend gezondheidszorg programma voor ouderen en gehandicapten van de Verenigde Staten . Medicare werknemers hebben een paar opties voor de manier waarop zij hun zorgtoeslag ontvangen. Ze kunnen ofwel ontvangen hun voordelen die rechtstreeks van de federale overheid , of ze kunnen hun uitkering via Medicare particuliere gezondheid plannen onder Medicare Part C , beter bekend als Medicare Advantage plannen . Medicare Advantage plannen worden steeds populairder ; maar ze zijn niet geschikt voor iedereen . Hier zijn enkele van de nadelen van Medicare Advantage . Hogere kosten

Terwijl Medicare Advantage ( MA ) belooft vaak lager co - betalingen , de kosten oplopen een stuk sneller dan met de traditionele Medicare . De meeste MA plannen hebben een hoger eigen risico en hogere premies dan de traditionele Medicare. MA begunstigden kunnen ook zelf meer moeten betalen uit eigen zak te wijten aan MA plannen verdere beperkingen . Enkele voordelen dat de traditionele Medicare betaalt in volle , bijvoorbeeld MA plannen kunnen een copayment in rekening .
Plannen te wijzigen Vaak

MA plannen zijn particuliere bedrijven . Dit betekent dat ze kunnen gaan van het bedrijfsleven , fuseren met een ander bedrijf of ze kunnen beslissen om dekking te staken op elk moment. Bovendien , elk jaar , voordeel pakketten veranderen , inclusief prijzen en bedekt diensten . Om ervoor te zorgen dat ze de zorg krijgen die ze nodig hebben , moeten MA ingeschreven ijverig consumenten .
Beperkt tot een netwerk

De meerderheid van de MA plannen zijn zorgorganisaties of andere vormen van particuliere gezondheidszorg plannen die werken met een netwerk van aanbieders . Patiënten moeten artsen of aanbieders binnen dit netwerk te zien . Dit levert veel problemen voor sommige MA ingeschreven . Ten eerste kan het te voorkomen dat ze het zien van de arts die ze willen zien , of het nu een arts ze willen of de arts die de beste service zal bieden. Ten tweede, het veroorzaakt vaak moeilijkheden wanneer die een dringende of spoedeisende zorg buiten het netwerkgebied . Terwijl MA plannen zijn nodig om alle nood-en spoedeisende zorg bezoekersgroepen, ongeacht of ze in het netwerk of niet , Medicare Rights Center meldt dat ze vele oproepen om hun Medicare advies hotline van Medicare - ingeschreven waarvan noodsituatie of spoedeisende zorg facturen worden niet ontvangen betaald door hun MA plannen .

Bovendien , artsen laten vaak HMO of andere netwerken particuliere gezondheidszorg plannen ' . Als een arts laat een netwerk plotseling , de patiënt niet meer kan de arts zien . Dit kan schadelijk zijn voor een patiënt die aan de gang behandelingen .
Belemmeringen voor Dekking

Prive gezondheid plannen zijn soms beladen met regels en voorschriften die kan komen tussen de consument en de zorg die ze nodig hebben . Vaak patiënten vereisen de toestemming van het plan in de vorm van een voorafgaande vergunning voor dat ze bepaalde behandelingen of medicijnen kan ontvangen . Wanneer een voorafgaande vergunning wordt geweigerd , moet de patiënt een langdurige beroepsprocedure ondergaan . De traditionele Medicare geen voorafgaande toestemming vereist .
Onvermogen om een Medigap kopen

Medigap plannen zijn aanvullende verzekering plannen die helpen betalen voor een deel van de externe kosten in verband met Medicare . Degenen die gaan naar de dokter vaak of hebben vele bezoeken aan het ziekenhuis profiteren van deze aanvullende verzekering , omdat het loont voor veel van de coinsurances en eigen risico . Medigaps echter werken alleen met de traditionele Medicare .