Wanneer een patiënt raakt gewond in een instelling voor gezondheidszorg , moet de zorgverlener te bieden documentatie ter verantwoording voor het incident dat leidde tot de schade . Falls, skin tears , en blauwe plekken zijn een voorbeeld van de verwondingen die moeten worden gedocumenteerd . Falls kan resulteren in een breed scala van verwondingen zoals kneuzingen , gebroken botten , en snijwonden . Wanneer een patiënt valt, is het belangrijk om te schrijven wanneer, waar en hoe de daling deed . Beschrijf het incident nauwkeurig en geef zoveel mogelijk details . Inclusief alle veiligheidsvoorschriften gebruikt om de val te voorkomen en uit te leggen waarom de voorzorgsmaatregelen niet naar behoren werken .
Blauwe plekken te vinden op een patiënt
Elke patiënt krijgt een fysieke examen bij het binnenkomen van een instelling voor gezondheidszorg . De fysieke conditie van elke patiënt wordt geregistreerd in de kaart en kan worden gebruikt als basis referentie . Als een zorgverlener ziet een blauwe plek op het lichaam van de patiënt , moet worden gedocumenteerd . Oudere mensen hebben de neiging om snel blauwe plekken te wijten aan verschillende medische aandoeningen en medicijnen . Alle blauwe plekken moeten worden gedocumenteerd in het medisch dossier van de patiënt met de beschrijving van de grootte, locatie , en de kleur van de blauwe plek . Ook documenteren hoe de blauwe plek heeft plaatsgevonden , indien bekend . Bijvoorbeeld , tekening bloed van een patiënt kan leiden tot blauwe plekken en moet zijn gedocumenteerd .
Skin scheur verwondingen
Patiënten kunnen skin tears , die verwijst naar krijgen een scheur in de huid van de patiënt . Skin tranen voor bij ouderen als gevolg van het verlies van elasticiteit , spier-en vetlagen onder de huid . Dit resulteert in de patiënt met wat wordt aangeduid als " dunne huid " die de neiging heeft te rippen en scheuren gemakkelijk . " dunne huid " kan de huid van de patiënt te scheuren wanneer niet goed behandeld en kan ook optreden zelfs wanneer de huid wordt behandeld op een zachte manier veroorzaken . Sliding een patiënt omhoog zonder de patiënt uit het bed kan leiden tot huid tranen op de rug. Trekken aan de huid van de armen en probeert kleden een patiënt kan resulteren in de huid scheuren op de armen . Skin tears dient te worden gedocumenteerd in de patiëntendossiers . Beschrijf de grootte, de plaats en de oorzaak van de scheur , indien bekend .
Veiligheidsvoorschriften gebruikt om letsel
Elke gezondheidszorg faciliteit heeft in plaats van een patiënt veiligheidsbeleid te vermijden en procedure plan. Bed rails , patiëntactiviteit alarmen , rolstoel sloten en huid beschermers worden gebruikt om te voorkomen dat de patiënt verwondingen. Het is belangrijk om alle veiligheidsvoorschriften gebruikt voor een patiënt bij het documenteren patiënt letsels documenteren . Als de patiënt heeft bed rails en viel omdat hij /zij werd verward en probeerde te klimmen over hen , is het belangrijk om te documenteren dat de rails waren in plaats aan beide zijden van het bed en beschrijven wat er gebeurd is in zo gedetailleerd mogelijk .
Gezondheid en ziekte © https://www.gezond.win