Medisch dossier , of informatie over gezondheid , carrière omvatten het waarborgen van de juistheid en volledigheid van de gezondheid van de patiënt informatie . De zinsnede " medisch dossier bijhouden " is verouderd terminologie ; dit soort werk wordt nu aangeduid als "health information management . " HIM verantwoordelijkheden worden voornamelijk begeleid door speciaal opgeleide en gediplomeerde medische professionals , de zogenaamde informatie over gezondheid managers , bestuurders of gezondheidsinformatie technici. Taken

Medisch bijhouden impliceert toezicht gezondheid van de patiënt informatie zowel op papier als in elektronische vorm . Gezondheidsinformatie managers en technici zorgen voor volledige papierwerk en documentatie bestaan ​​binnen het medisch dossier van een patiënt en die formulieren en rapporten te ontvangen juiste verificatie . Daarnaast informatie over gezondheid professionals garanderen de beschikbaarheid van patiëntinformatie aan artsen en andere werkers uit voor de lopende patiëntenzorg, alsmede toezicht houden het vrijgeven van informatie aan patiënten en erkende organisaties .
Environments

Medisch bijhouden optreedt in een organisatie huisvesting informatie over gezondheid , waaronder ziekenhuizen , arts kantoren , poliklinieken en overheidsinstanties . De meeste informatie over gezondheid afdelingen verstrekken personeel tijdens de normale kantooruren . Echter, grote academische ziekenhuizen en andere voorzieningen 24 - uurs personeel draaien om de patiënt medische informatie zo snel als nodig is .
HIPAA

In 1996 , de Health Insurance Portability en Accountability Act werd de wet . HIPAA gepresenteerd meerwerk in medisch dossier bijhouden , omdat een deel van de wet heeft betrekking op de privacy en veiligheid van zowel papieren als elektronische medische informatie . Onder HIPAA , gezondheidsinformatie professionals helpen om ervoor te zorgen dat de patiënt informatie op de juiste wijze wordt opgeslagen , beschermd tegen inbraak en vrijgegeven pas als toegestaan ​​.
Technologie

Met de vooruitgang in technologie, meer zorginstellingen en arts kantoren maken gebruik van elektronische medische dossiers . EMRs geherdefinieerd medisch dossier bijhouden en de manier waarop informatie over gezondheid wordt opgeslagen, gehanteerd en opgehaald . Gezondheidsinformatie professionals moeten nu een grondige kennis van computers , diverse software systemen , het ophalen van gegevens en analyse en rapportage bezitten. Omdat de informatie wordt nu sneller opgehaald en geopend door een grotere verscheidenheid van mensen , EMRs presenteren extra privacy en veiligheid zorgen .
Opleidingseisen

Managers en supervisors toezicht gezondheidsinformatie beheer afdelingen meestal voltooien een associate degree in de gezondheidszorg informatietechnologie of bachelor diploma in de gezondheidszorg informatie management. Deze programma's leren hoe bewaarplicht en de privacy en veiligheid van de gezondheid van de patiënt informatie. Sommige HIT afgestudeerden ontvangen de geregistreerde Health Information Technician diploma na het afstuderen . HIM programma afgestudeerden in aanmerking komen voor de geregistreerde Health Information Administrator credential . Zowel de RHIT en rHia zijn vrijwillig referenties die gezondheidsinformatie professionals kunnen ervoor kiezen om te voltooien als een teken van ethische en professionele inzet voor de industrie.